...实际碳酸氢盐指未经气体平衡处理的人体血浆(即隔绝空气的血液标本)中的碳酸氢根的真实含量,它是反映酸碱平衡代谢因素的指标;实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐相比,它受机体代谢和呼吸性因素的影响。 22~27mmol/L,平均值24mmol/L。 ...
...的碱贮备量,主要用来了解血中碳酸氢钠的含量,判断有无酸碱平衡失调及其程度,测定肾脏调节酸碱平衡的功能。 (1)增高:示代谢性碱中毒(如由急性胃炎、幽门梗阻、妊娠呕吐、肾上腺皮质功能亢进、低钾、服用碱性药物过多、服用地塞米松类药物过多等引起)...
...,这些感受器将触发其他一些代偿因素来进行代偿,以维持血压的稳定。神经将从感受器和大脑来的信号传递给下面几个关键器官:·心脏调节心脏收缩的频率和强度(改变心脏的泵血量);·肾脏调节水分的排出(改变循环血容量);·血管使血管收缩或扩张(改变血管...
...能保持为7.40。就酸碱平衡的调节而言,肺的呼吸是排出CO2和调节血液中的呼吸性成分,即PCO2,也即调节血中的H2CO3。因此,机体的呼吸功能失常,既可直接引起酸碱平衡紊乱,又可影响对酸碱平衡紊乱的代偿。肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节...
...全面的病史采集和体格检查有助于提示潜在的酸碱平衡紊乱,如呕吐、严重腹泻、肾功能衰竭、缺氧、休克等均提示可能存在代谢性酸中毒。 2.判断呼吸代偿系统是否反应恰当 一般情况下代谢性酸中毒所致的PaCO2代偿范围,可用简单的公式进行估计,最常用的为...
...(一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。 (二)水、钠潴溜 心排血量的降低...
...可并发心源性休克、多器官功能衰竭、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 1.心源性休克 急性左心衰由于短期内心排血量显著、急骤降低,其中50%伴有对容量负荷没有反应的严重的右室损害,使血压下降、周围循环灌注不足,出现心源性休克。 2....
...的碱贮备量,主要用来了解血中碳酸氢钠的含量,判断有无酸碱平衡失调及其程度,测定肾脏调节酸碱平衡的功能。 成人 22~29mmol/L; 儿童 18~27mmol/L。 (1)增高:示代谢性碱中毒(如由急性胃炎、幽门梗阻、妊娠呕吐、肾上腺皮质...
...近20年来由于酸碱平衡理论的认识不断深入,检测技术的不断提高以及血气分析仪器的广泛使用,使有关酸碱测定不仅准确快速而且微量化,现已成为临床日常重要的诊疗手段。为了正确诊断酸碱中毒的需要,对有关的酸碱中毒诊断指标的理论及临床意义列于表5-2...
...K+代谢与酸碱平衡互相影响。有时K+代谢障碍在先,作为原发的改变,引起酸碱平衡障碍。有时则相反,是酸碱平衡障碍引起了K+代谢的变化。这就出现了诸如“低血钾性碱中毒”,“碱中毒性低血钾”等一些容易混淆的名词。现以肾小管上皮细胞为例,以图解...
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