...和磷摄入不足或吸收不良,胎儿所需的钙和磷就必须从母体 骨质 中获取。妊娠晚期孕妇血钙比未孕或早孕时减低,故妊娠后半期应补钙。 维生素D 具有调节钙磷代谢,促进钙吸收的作用,故在 补钙 的同时每日应补充维生素D400U。牛奶及奶制品中含有较多钙,建议孕妇多食奶制品。 妊娠期体内水分 潴留 较突出,平均约7.5L,其中胎儿、胎盘、 羊水 、 子宫 、 乳房 和 ...
呼吸衰竭 时,不仅因外 呼吸 障碍可引起 酸碱平衡 紊乱,而且还可因并发 肾功能 障碍、 感染 、 休克 以及某些治疗措施不当等因素而出现不同类型的酸碱平衡紊乱。因此患者的表现可能是多样的。由于外呼吸功能严重障碍本身引起的有 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 、 代谢性酸中毒 或 呼吸性酸中毒合并代谢 性 酸中毒 。 (一)呼吸性酸中毒 Ⅱ型呼吸衰竭时,大量 ...
呼吸衰竭 时,不仅因外呼吸障碍可引起酸碱平衡紊乱,而且还可因并发肾功能障碍、感染、 休克 以及某些治疗措施不当等因素而出现不同类型的酸碱平衡紊乱。因此患者的表现可能是多样的。由于外呼吸功能严重障碍本身引起的有 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 、 代谢性酸中毒 或呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 (一)呼吸性酸中毒 Ⅱ型呼吸衰竭时,大量二氧化碳潴留,可造成原发性...
... - 的重吸收,尽管如此,病人仍出现失代偿型代谢性酸中毒,并因血糖未能及时进入细胞而堆积于血中,形成细胞外液的高渗状态,引起细胞内 脱水 尤以 脑细胞脱水 为重,外加PO 2 偏低,从而造成 神经症 状乃致昏迷。经抢救治疗,补充液体(含低渗液)及胰岛素,促使糖进入细胞代谢,减少脂肪动员,酮体产生减少,加上血、肺及肾的调节缓冲作用,使病人酸碱平衡紊乱得以恢复。
纠酸时每升高CO -Cplmmol/L所需碱性液体量约药途径碱性药物种类升高CO 2 -CP 1mmol/L的用量口服给药碱性药物种类每次0.067g/kg静脉给药5%NaHCO 3 每次1.121ml/kg11.2%乳酸钠(NaL)每次0.762ml/kg7.28%三羟甲基氨基甲烷(THAM)每次1.121ml/kg注:①CO 2 -CP正常值为23~31...
水平衡包括水的摄入与排出两个方面,人体通过渴觉引起摄水,而排水则主要取决于肾的活动。损坏下丘脑可引致烦渴与 多尿 ,说明下丘脑对水的摄入与排出调节均关系。 下丘脑控制摄入的区域与上述摄食中枢极为靠近。破坏下丘脑外侧区后,动物除 拒食 外,饮水也明显减少;刺激下丘脑外侧区某引起部位,则可引致动物饮水增多但是,控制摄水的中枢在确切部位还不清楚,不同动物的实验结果...
...尿中溶质的浓度。等渗尿的渗透压为250~400mOsm/L。 2.钠 代谢障碍 慢性肾功能衰竭时,由于大量肾单位被破坏,因此残存肾单位维持钠平衡的功能大为降低,如图14-4所示。 图14-4 慢性肾功能衰竭时肾脏滤过钠的排出分数与肾小球滤过率关系 无论在高盐或 低盐饮食 条件下,随着GFR的下降,肾脏滤过钠的排出分数(fractional exeretion...
...反映尿中溶质的浓度。等渗尿的渗透压为250~400mOsm/L。 2.钠代谢障碍慢性肾功能衰竭时,由于大量肾单位被破坏,因此残存肾单位维持钠平衡的功能大为降低,如图14-4所示。 图14-4 慢性肾功能衰竭时肾脏滤过钠的排出分数与肾小球滤过率关系 无论在高盐或低盐饮食条件下,随着GFR的下降,肾脏滤过钠的排出分数(fractional exeretion o...
心力衰竭 时水、电解质平衡紊乱主要表现为钠、 水潴留 。钠、水潴留的机制在于:①肾小球滤过率减少;前文已经提到,心输出量减少时,各器官中以肾脏血液量的减少最为显着,而 右心衰竭 引起的肾淤血,也可使肾脏血流量减少。肾血流量的减少即可使肾小球滤过率减少;②肾小管重呼收功能加强:心输出量减少以及通过窦弓反射使肾小血管收缩以致肾血流量减少时,可通过肾素-血管 紧张...
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