由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的症状。
继发性心包肿瘤预后极差,但早期发现和及时治疗,可望缓解病人的痛苦,延长病人的生命。
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和 主动脉夹层 动脉瘤 破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存...
内出血 可发生于体内任何部位,血液 积聚 于体腔内者称体腔积血,如 腹腔积血 、心包积血。
心包囊肿是发生于心包附近的 囊肿 ,其最常见部位为右侧心膈角处,但亦有发生较高位置,甚至延伸至上纵隔。一般认为其形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这此间隙互相融合成为原始心包腔。 如一个间隙不能与其他间隙融合,又不与心包腔相通则发育成心包囊肿,如间隙与心包腔相通称为心包憩室。心包囊肿有单房或多房,由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体...
临床上, 慢性心包炎 (chronic pericarditis)指持续3个月以上的 心包炎 症,多由 急性心包炎 转变而来;此型心包炎又可分为两型: 1.慢性非 缩窄性心包炎 引起慢性非缩窄性心包炎(chronic non-constrictive pericarditis)的原因有: 结核病 、 尿毒症 及 胶原病 ; 真菌 亦可引起。此型心包炎多由急性...
心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。 大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。
诊断 当诊断原发病性癌性 病灶 (如 肺癌 等)时,若发现心包及心脏形态异常,同时伴有 心包积液 和 心包压塞 时,应考虑心包继发性肿瘤的可能。经心包穿刺抽出血性液体时,诊断成立。 心包肿瘤的临床诊断并非困难,但以心包病变之症状为首发表现的部分患者,常易延误诊断。当原发肿瘤病变以确定,而出现心包积液, 心律失常 等,且不能以心脏原发病变来解释时,应高度警惕转...
心包间皮瘤(mesothelioma of pericardium)是一种原发性的心包恶性肿瘤,不同于发生于房室结的间皮瘤,后者为良性。
本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为 气短 、 胸痛 。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。 本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为 心脏扩大 。由于几乎不存在 急性心包炎 的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐...
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