...案言风水不若言支饮为妥,虽风水支饮,有如兄弟连襟,病因相近,皆由肺气郁闭,转输失权所致,然其病位、症状则相异也。《金匮要略· 痰饮 咳嗽病脉证并治》云:“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。”其治疗,仲圣列有 葶苈大枣泻肺汤 、 十枣汤 、 小青龙汤 等,本案外有表邪,内有水饮,显属小 青龙汤 证。拟: 麻黄 10g 桂枝 6g 白芍 6g 半夏 15...
...深呼吸,自觉呼吸二气欲断。阴天或傍晚少 腹胀 满,喘息尤甚。常自汗出,胃纳一般,二便尚可,月经正常。舌淡红润无苔,六脉微弱似无。 此 哮喘 证也,据脉症分析,似属大气下陷所致,拟 升陷汤 加味: 黄芪 15g 白术 10g 知母 10g 升麻 3g 柴胡 6g 桔梗 10g 桂枝 3g 二剂 二诊:哮喘不减。时值阴天,喘息较前尤甚,自觉气不归根。又询知腰脊酸...
...海藻 15g 苏子 15g 三剂尽,疼痛减,诸症悉轻,守方共服17剂,癖块始杳。 按: 丹溪云:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”故人生在世,务求气血冲和,切忌怫郁萌生。大千世界,滚滚红尘,焉能事事如愿,时时称心?无忧无虑,大度能容,乃养生之道也。 海藻 甘草 相反,属处方禁忌之列,然古人多有用者,取其相反相成之义也。余亦多有实验,未见不良反应耳。
...心 欲吐,二便正常, 口苦 ,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润,苔薄白,脉象弦缓。 脉症分析:发热、汗出、微恶风寒,为太阳病 中风 桂枝汤 证;不欲饮食、恶心 呕吐 、口苦脉弦,乃少阳病 小柴胡汤 证。由是观之,病属太阳少阳合病—— 柴胡桂枝汤 证也。然其 咽喉疼痛 ,又时在五月, 桂枝 辛温,宜与不宜?察其不思饮,不思冷,苔白不黄,知热象不盛,故不属忌也。...
...心 欲吐,二便正常, 口苦 ,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润,苔薄白,脉象弦缓。 脉症分析:发热、汗出、微恶风寒,为太阳病 中风 桂枝汤 证;不欲饮食、恶心 呕吐 、口苦脉弦,乃少阳病 小柴胡汤 证。由是观之,病属太阳少阳合病—— 柴胡桂枝汤 证也。然其 咽喉疼痛 ,又时在五月, 桂枝 辛温,宜与不宜?察其不思饮,不思冷,苔白不黄,知热象不盛,故不属忌也。...
...汗出如泉,拭之复涌。身不热,体不痛, 畏寒 唇冷,手足不温,胃纳呆钝,口渴欲饮,二便如常。舌淡红润,脉沉细略数。 综观此病,既非太阳 中风 证。亦非太阳少阴两感证,有似太阳病汗漏不止之 桂枝加附子汤 证。其实亦非。乃汗多伤阴,阴损及阳之 芍药甘草附子汤 证也。拟: 白芍 10g 附子 10g 炙草10g 一剂症减,二剂痊愈。 按:发热、汗出、恶风、脉象浮缓,...
...燥痰、热痰而设,今虽无燥象,然属热无疑。 拟: 礞石 滚痰丸 6g ,早晚各1次,连用3日。 二诊:药后泻下黏便甚多,大便已不在五更,饮冷亦随之而停。先哲李用粹云:痰即有形之火,火即无形之痰。 又云:气有余便是火。故治痰须降火,降火须理气。遵此说。拟 逍遥散 改汤加 栀子 善后。 李映淮老师评语:观其脉症,本案为肝木克土,少阳阳明合病,应与 大柴胡汤 为宜。
阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
...一日二行, 小便 黄浊, 口干 口苦 , 舌苔黄 腻,脉象滑数,皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹,心下板硬疼痛。 薛生白《湿热病篇》云:“湿热证,始 恶寒 ,后但热不寒,汗出,胸痞,苔白,口渴不思饮。”若结于心下,按之痛者,名小 结胸 。治当清热利湿,通结下气,遵《素问·至真要大论》“燥胜湿,寒胜热”,“湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之”之法度。拟 小陷...
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