目前临床应用的 抗心律失常药 分类是根据药物主要电 生理 作用而区分的(表22-8)。 第Ⅰ类钠通道 阻滞剂 ,也称膜 抑制剂 ,有局麻作用,对 心肌细胞 膜电位 。相有直接抑制作用,此外有抗胆碱能作用,通过 植物神经 间接影响 传导 系统,减慢传导;对 动作电位 时间,4相除极 电位 坡度也有不同程度影响,根据其影响程度又可分为Ⅰ A 、Ⅰ B 、Ⅰ C ...
心律失常分类方法繁多,但较简单明了的可用下法分类: 1.激动起源失常: (1)窦性心律失常:①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性停搏;⑤窦房阻滞。 (2)异位心律失常: 1)被动性:①逸搏:房性、结性、室性;②异位心律房性、结性、室性。 2)主动性:①期前收缩:房性、结性、室性;②异位心律:阵发性心动过速:房性、结性、室性;扑动与颤动:房性...
正常的心律频率为60-100次/分钟(成人),比较规则。在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。
老年人 心律失常 多见 窦性心律失常 、 过早搏动 、 阵发性心动过速 、 病态窦房结综合征 等,属于 中医 的“ 心悸 ”,指病人心中动悸不安,心慌不能自主等 症状 。临床主要分心神不宁, 心血不足 、 阴虚火旺 、 心气虚 弱、心阳不振、心血淤阻等6种证型进行治疗。窦性心律失常中 窦性心动过速 表现为心悸不安,心率高于100次/分, 心音 有力、响亮, ...
抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极,或使电解质发生改变,对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响,故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异,可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导,使有效不应期延长,故易诱发和产生折返性心律失常,甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。 如利多卡因是治疗...
心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称 冠心病 )、 心肌病 、 心肌炎 和 风湿性心脏病 (简称风心病)为多见,尤其在发生 心力衰竭 或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其它病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。部分病因不明。 【与心...
...死,通常指非预料中的天然死亡。有些平素看起来很健康的人,以及一些尽管有明确的心脏病史,但临床上没有心力衰竭、心源性休克、电解质紊乱、酸中毒、心律失常等合并症的患者,突然发生心脏停止跳动、呼吸停止,随即出现意识丧失等临床表现经抢救或来不及抢救而死亡者,均为猝死。现在一些心脏病专家主张发病后1小时内死亡作为猝死的标准。世界卫生组织推荐,以发病6小时内死亡为计算标...
...死,通常指非预料中的天然死亡。有些平素看起来很健康的人,以及一些尽管有明确的心脏病史,但临床上没有心力衰竭、心源性休克、电解质紊乱、酸中毒、心律失常等合并症的患者,突然发生心脏停止跳动、呼吸停止,随即出现意识丧失等临床表现经抢救或来不及抢救而死亡者,均为猝死。现在一些心脏病专家主张发病后1小时内死亡作为猝死的标准。世界卫生组织推荐,以发病6小时内死亡为计算标...
心律失常是十分常见的,人的一生之中难免出现,许多疾病和药物都可引起和诱发心律失常。目前,心律失常的发病率尚无确切的统计。据有关资料对各种心律失常发病率进行比较表明,其中窦性心律不齐发病率最高,为25%~27%,窦性心动过速次之,为20%~22%,窦性心动过缓为13%~15 %,室性过早搏动为14%~16%,房性过早搏动为5%~7%,心房颤动为11%~15%,...
心律失常是一种常见病,有不少病可以心律失常的形式为突出表现,但有了心律失常不一定都是心脏病,因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察,发现有70%左右的正常人出现早搏,但均无任何临床症状。常见出现心律失常的主要原因有: 1.正常心脏:疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮等,常可出现心律失常。 2.器质性心脏病:如患有风...
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