诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者，如出现进行性 脊髓受压 迫症状，则诊断椎管内转移瘤十分容易，但这种典型病例极少。对于 脊髓压迫 为首发症状者，则需要结合相应的辅助检查，诊断并不困难。对于中年以上有持续 腰背痛 患者，X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史或已发现原发 病灶 者，结合磁共振与CT扫描诊断一般不难做出椎管内转移瘤的诊断。 鉴别 在临床应注意与下列...
椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见，因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗，或放弃治疗。因此，确定转移瘤的准确来源亦较为困难。
转移瘤可并发原发性 骨肉瘤 ， 淋巴瘤 ，骨髓瘤。引起关节功能的障碍，肌肉 无力 或萎缩，病理 骨折 等。脊柱转移瘤压迫脊髓或神经根可出现 截瘫 或神经根性疼痛及感觉、运动障碍。
1. 肠梗阻 是常见的并发症之一。初起时因肿瘤浸润肠管或肠管受压，引起肠腔狭窄，表现为慢性不全性肠梗阻。 2.出血 较大量出血时方可见 黑便 、柏油样便。 6. 肠穿孔 和 腹膜炎 多在肠梗阻的基础上发展为肠穿孔，部分由于肿瘤病变坏死、破溃、感染而致穿孔。
一叶或主要支气管被肿瘤堵塞，则梗阻远端的肺组织变为不张，而其余肺组织过渡膨胀或同侧胸廓内陷，均可导致胸腔负压增高。如果支气管部分梗阻引起远端 肺炎 ，则可形成类肺炎 胸腔积液 。
辅助检查 1. 骨转移 癌只有４０％的病人可从病史中找到原发性癌的部位； 2.许多病人以转移的征候为主，然后才找到原发性癌 存在。所以疑 转移性骨肿瘤 者，除常规检查外，尚需酌情进行可选检查和特需检查专案，以明确诊断和找到原发之恶性肿瘤
一、血行性肺转移 各脏器肿瘤的肺转移首先为血行转移。因此，通常认为肺是转移性肿瘤最多发生且最易发现的部位。 二、淋巴性肺转移 常见于盆腔、腹腔的恶性肿瘤，是通过淋巴道向肺内转移较常见的转移途径。亦可经 淋巴道转移 至肺部。在极少数情况下，淋巴道内的瘤栓可停留在大支气管粘膜下的淋巴管内，生长后类似支气管原发性肿瘤。 三、气道种植肺转移 多见于支 气管肿瘤 。肿...
两侧肺出现广泛转移的病例没有外科治疗的适应证。对少数病例肺部仅有单个转移 结节 ，或虽有几个转移灶但均属限于一个肺叶或一侧肺内，如原发肿瘤经治疗后已得到控制，无局部复发，身体其它部位经各种检查又未发现另有转移 病灶 ，全身情况可以承受肺切除术者，应考虑手术治疗。但肺切除术的范围应尽量保守，一般仅作楔形或肺段、肺叶切除术。术后按肿瘤的病理诊断适当给予抗肿瘤药物...
（一）发病原因 肿瘤转移至椎管内的途径有： ①经动脉播散； ②经椎静脉系统播散； ③经蛛网膜下腔播散； ④经淋巴系统播散； ⑤邻近的 病灶 直接侵入椎管。 椎管内转移瘤多来自 肺癌 、 肾癌 、乳癌、 甲状腺癌 、 结肠癌 和 前列腺癌 ，淋巴系统肿瘤包括淋巴 肉瘤 、 网状细胞肉瘤 和淋巴网状细胞瘤等都可侵犯脊髓。椎管内转移比颅内多2～3倍，因为椎管淋巴结...
1.治愈：肿瘤消失，症状、体征消失。伤口愈合。 2.好转：姑息治疗后症状好转，手术后伤口愈合。 专家提示 转移性骨肿瘤 是最比较常见的，好发于中、老年人。有时原发癌寻找困难，治疗上也较为困难，为了延长生命和减轻病人痛苦，可选择姑息手术，根据原发恶性肿瘤的性质，选择有效的化疗和放疗是可取的，但预后差。
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