...有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现,诊断并不困难。超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法,无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助,室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移,足以区分梗阻性与非梗阻例。心导管检查显示左心室流出道压力差...
...心脏的超声诊断主要应用二维超声心动图及M型(一维)超声心动图显示心内解剖结构,多普勒超声心动图显示心脏及血管内血流。...
...诊断 1.1岁以内婴儿多数于2~6个月时突然出现心力衰竭。 2.X线胸片心脏扩大以左室为主,心搏减弱。 3.心脏无明显杂音。 4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。 5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。...
...、周围水肿相鉴别。引起这些症状重要原因包括:①阿霉素的心肌毒性或原有心脏病者,左右心功能不全进行性加重;②上腔静脉阻塞;③肝肿瘤门脉高压:④肿瘤播散至肺微血管继发性肺动脉高压。超声心动图可帮助探测心包腔中不规则肿块。CT和MR除可显示心包...
...老年糖尿病性心脏病的鉴别诊断主要区别于非糖尿病的冠心病、心肌病、心脏自主神经病变及高血压性心脏病,可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查,再结合典型的症状和体征,不难鉴别。...
...胸片示左心扩大,以左心室为著,有左心衰竭时可出现肺淤血。心电图常见的改变为左心室肥厚伴劳损。超声心动图对本病的诊断具有较高的敏感性,彩色多普勒血流显像于主动脉瓣的心室侧可探及全舒张期高速射流,并可判断其严重程度。当超声心动图不能确定反流程度而...
...超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。 (二)较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。 但室间隔...
...尤其应除外葡萄球菌、链球菌、麻疹和钩端螺旋体感染。对于符合上述4项或3项诊断标准者,若在病程中经超声心动图或冠状动脉造影证明有冠状动脉瘤(多见于6个月以下的婴儿或8岁以上的年长儿);或符合上述4项诊断标准,但超声心动图可见冠状动脉壁辉度增强(...
...诊断 根据临床表现,特别是杂音的特点、周围毛细血管征以及X射线、心电图和超声心动图的特点,对典型病例不难做出诊断。 鉴别 1.主动脉窦瘤破裂 临床表现易与动脉导管未闭混淆,二维超声于主动脉窦处显示窦壁扩大,顶端有破口,突入右心室流出道内,...
...1.急性肺栓塞 可出现右心压力升高,PCWP不高,这一点与右室梗死相似,但急性肺栓塞的肺动脉压明显升高,可与后者鉴别。 2.心包炎及心包积液 二维超声心动图可明确心包积液的诊断。缩窄性心包炎时,尽管右心压升高,但超声可呈现右室腔变小,心包...
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