...局部黏膜增粗或中断,呈不规则狭窄,有时见小龛影;食管脱落细胞学检查对早期诊断有重要意义,食管镜或胃镜结合活组织检查可确定食管癌的诊断。 2.食管贲门失弛缓症 因食管蠕动波减弱或消失、LES失弛缓,使食物不能正常通过贲门。吞咽困难多呈间歇性发作...
...黏膜增粗或中断,呈不规则狭窄,有时见小龛影;食管脱落细胞学检查对早期诊断有重要意义,食管镜或胃镜结合活组织检查可确定食管癌的诊断。 2.食管贲门失弛缓症因食管蠕动波减弱或消失、LES失弛缓,使食物不能正常通过贲门。吞咽困难多呈间歇性发作,...
...止血,一旦小动脉断裂出血,则非手术不可,否则可危及生命。此种病例时有所闻。值得注意的是,随着饮酒的日趋普遍,患病率已呈上升趋势。 食管贲门黏膜撕裂症的临床特点就是消化道出血,出血量可多可少,从呕吐物血染到大呕血不止,血色多较鲜红,少数可表现为...
...食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累...
...;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常...
...早期食管癌的检出率。 食管癌应与贲门弛缓症、食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 鉴别 鉴别诊断本病应与下列疾病鉴别 1.食管-贲门失弛缓症 吞咽困难也是本病的明显症状之一,但其达到一定程度后即不再加重,情绪波动可诱发...
...本病表现为食管远端狭窄、体部扩张弯曲延长、肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化。在食管远端神经节细胞数目减少。迷走神经纤维不管有髓鞘破裂,神经丝断裂,轴浆肿胀,轴索——许旺...
...并发症要比纤维食管镜高,在有膈上憩室,贲门失弛缓症,食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤,2.腔外损伤 腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤,刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在,肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有抗张力的...
...有先天和后天。先天的有:①神经不平衡引起的先天性巨十二指肠,其机制与贲门失弛缓症或先天性巨结肠相似。②先天性粘连使十二指肠、十二指肠空肠曲或牢肠第一段发生扭曲梗阻。③小肠或结肠旋转不全使盲肠横在十二指肠横部的前面而致压迫梗阻。④十二指肠...
...在此过程中,任何环节出现问题,均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有: (1)口腔部疾病:口腔溃疡、、、咽部肿瘤等。 (2)食管疾病:食管炎、食管溃疡、肿瘤、食管瘢痕性狭窄、食管贲门失弛缓症。 (3)神经肌肉疾病:多发性肌炎、重症肌无力...
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