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在本病的一些患者中,上颌骨的损害可扩展至颅内、脑膜及脑。颌骨以下病变可扩展到颈胸部,向后扩展可达颈椎。而胸部病变可侵犯肋骨及胸椎,回盲部病变可侵犯骨盆及腰椎。 若椎体受累病变可沿前纵韧带向上、下扩展至多个椎体受侵。破坏过程可向侧后方椎弓,横突,肋骨颈及头,再延至棘突全遭破坏。但椎间盘多保持完整。此时患者的临床症状及体征也不重,仅有轻度的疼痛及压痛,脊柱活动轻...
1.注意口腔卫生,尽早治疗 牙齿 、牙周、扁桃体疾病。 2.及时治疗呼吸道、消化道炎症、 溃疡 灶,以免形成慢性感染灶。
主要依靠临床表现及细菌学检查。如果早期临床不能确诊,必要时可做活体组织检查。 与颈淋巴结核相鉴别 颈淋巴结核破溃形成瘘管后,流出脓液较稀薄,无硫磺色颗粒,损害排列呈条索状特征。
本病进展缓慢,预后直接与早期诊断有关。颈面型预后最好,其他依次为胸型,腹型和全身型,若中枢神经系受累则更差。病程取决于盆腔感染的程度和诊断前的期限。 多数病人对长程抗菌治疗见效,但因广泛的组织 硬化 和相对无血管的纤维变性,故见效缓慢。因此治疗至少连续8周,少数需长达≥1年直至症状和体征消退。有时需广泛而反复的外科手术,小 脓肿 需抽吸,大脓肿需引流,瘘管应...
沿结缔组织间隙向四周蔓延。偶尔也可发生 血道播散 。本病可迁延数月至数年,久病后,常使颌骨受累,引起 骨髓炎 。上颌骨的病变,可进一步扩展到眼眶、颅骨及脑膜。下颌骨的病变,可形成腮腺瘘管或向下蔓延到颈部及胸部。
1、实验室检查:真菌直接镜枪可见一不透光的团块,边缘呈放射状排列的茵鞘。革兰染色可见阳性的y型分支细菌丝,无细鞘。抗酸染色阴性。在厌氧、室温或37y条件下真菌培养,可观察到菌落形态。 2、组织病理检查:为慢性 肉芽肿 性改变,内有许多小脓疡,以中性粒细胞和嗜酸性纫胞浸润为主,周围有肉芽组织包绕组成颗粒,其内可见革兰阳性的分支杆茵。
...他有机溶剂。A的熔点为245℃(分解), 旋光度 19.1°(c=1,水)。 抗菌 谱和 紫霉素 、 卷曲霉素 相似,对 听神经 毒性 较后者低。 细菌 对本品和紫霉素之间有交叉 耐药性 。用于治疗 结核病 。 结核菌 转阴率约43%~72%。 不良反应 偶有 耳鸣 、 听觉 减退、 咳嗽 、 头晕 ,极少数患者对肝、 肾功能 有影响。 肾功能不全 者慎用。
...肿 块可软化破溃流出由菌落组成的黄色的“硫磺颗粒”脓液,形成多数瘘管,愈合后形成不规则韧性疤痕。上颌骨的损害可扩展至颅内、脑膜及脑。颌骨以下病变可扩展到颈胸部,向后扩展可达颈椎。而胸部病变可侵犯肋骨及胸椎,回盲部病变可侵犯骨盆及腰椎。 若椎体受累病变可沿前纵韧带向上、下扩展至多个椎体受侵。破坏过程可向侧后方椎弓,横突,肋骨颈及头,再延至棘突全遭破坏。但椎间盘...
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