...管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。（图6－4－1）。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时，由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧；当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时，气管被牵拉向患侧。 此外，主动脉 动脉瘤 是，由于心脏收缩时瘤体膨大，将气...
...织病、替代性月经。 二、问诊要点 应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随症状。 （一）详细询问诱因、生活习惯及既往史，可提供诊断线索。如咯血病人有吃生 石蟹 史，则应考虑吸虫病之可能。 （二）咯血量 咯血的量可分为痰中带血，少量咯血（每日咯血量少于100ML），中等量咯血（每日咯血量100--500ML）， 大咯血 (每日血量500ML以上)...
腹腔镜 应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些 疾病诊断 水平，由于 腹腔镜检查 仍属于 创伤 性，有一定 并发症 ，故临床开展广泛性不如 消化道 内镜。近年，由于广角、细径 纤维 腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在 妇科 方面应用较广泛，且超越 盆腔 而涉及全腹腔，深入 外科 领域，由单一诊断向治疗研究多方面...
纤维 结肠镜在近十年来，发展为诊断和治疗 结肠 疾病 的新工具，70年代初，纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高，随着器械革新和插镜技术的不断提高，到达回盲部成功率大大提高，并缩短了时间，使患者易于接受，已成为普遍开展的诊断技术。 一、 适应症 1. 血便 原因不明，钡剂 灌肠 不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、 克隆病 、慢性 痢疾 等结肠...
...等。 （八）视力、色觉及眼底检查方法详见眼科学。 一般用阅读报大致检查视力有无障碍。眼底检查在 高血压 病、肾炎、糖尿病及中枢神经系统疾患的诊断上有辅助意义，检查时注意视神经乳头、血管及视网膜的改变。色觉分为遗传疾病，后天 色盲 多由于 视神经萎缩 和 球后视神经炎 所致。 二、耳 注意外耳道有无红肿、溢液、流脓及疼痛，耳部有无小结及牵拉痛，乳突有无压痛。尚...
...，做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需 急救 不允许详细检查时，应根据病人 主诉 和主要 临床表现 做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人，体格检查时应随时记录所见的 阳性体征 ，做到详细准确。无论 门诊 或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
...作性，发作时间，间歇长短；发生的诱因、时间、急剧或缓慢；影响疼痛加重与减轻的因素。 （一）疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关，对诊断有重要意义，应认真询问清楚，如病人说不清时，可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位，但某些内脏器官所引起的疼痛，由于放射痛，往往表现在远离器官的某些体表部位，所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ，肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ； 单纯性甲状腺肿 ，腺体肿大很突出，可为弥漫性或结节性，不伴甲状腺功能亢进体征； 甲状腺癌 ，包块可呈结节状，不规则，质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时，如有甲状腺肿大，在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音，如扣到低调的连续性血管杂音，对诊断有帮助。
...发生的部位。其数量多，总的横截面积巨大，但其阻力仅占 气道 总阻力的20％以下，常用的 肺功能检查 往往不能发现异常，小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积（closing volume，CV） 为小气道在 呼气 过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种（1）用氮气作为指示气体的固有气体法（Resident gas technique）又称氮气法。（2）...
...cCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断 胰腺 和胆道 疾病 的重要手段。 一、 适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如 结石 、 肿瘤 、 硬化性胆管炎 等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或 胆囊 术后 ...
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