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附：CD与肠结核的鉴别诊断一、临床特点 1．如有肠瘘、肠壁或器官脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或病变切除后复发等，应多考虑CD。 2．如伴其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶(ADA)活性升高，应多考虑肠结核。二、病理活检 CD可有结节病样肉芽肿、裂隙状溃疡、淋巴细胞聚集，但无干酪样坏死。肠结核的肠壁病变活检可有干酪样坏死，粘膜下层闭锁。 对鉴...
典型的巨人症与肢端肥大症表现特殊，不难诊断，但一些早期或不典型病例须与下述一些疾病相鉴别。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别，后者较少见，出生后到4岁以前生长迅速，有早熟现象，常有 脑积水 ，智力发育差。X线蝶鞍正常，血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆，它是先天性中胚层发育不良性疾病，30%有遗传性。表现生长迅速，身...
首先应与其他原因引起的 佝偻病 鉴别。对临床诊断为 维生素D缺乏性佝偻病 ，经用足量维生素D 3万μg(120万U)治疗后效果不佳，应考虑抗维生素D佝偻病，常与肾脏疾病有关。这类疾病包括： 1. 维生素D依赖性佝偻病 有家族史，Ⅰ型发生于1岁以内婴儿，身材矮小，牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特点有 低钙血症 ，低磷酸盐血症，血碱性磷酸酶活性明显...
1.痫性发作(seizure)需要与各种发作性疾病鉴别 (1) 癔症 ：癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生，须与强直- 阵挛 发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长，持续数十分钟或数小时，甚至整天整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊。并无 意识丧失 和 大小便失禁 ，也无撞伤。若在发作中检查，则可见到肌肉收...
应与 动脉瘤 破裂、 脑脓肿 、脑炎及 球后视神经炎 相鉴别。
肥胖 的诊断分两步，首先确定有无肥胖，再查明肥胖的原因。
有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细询问。结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查，据此诊断多可确定。 急性 血吸虫病 可误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、 粟粒性结核 等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要鉴别价值。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别，后者 食欲减退 、 乏力 ，肝区疼痛与肝功能损害均较明显。血吸虫病患者有 腹...
腹痛伴恶心、呕吐 是 急性胰腺炎 的临床表现之一，发病之初即出现，其特点是 呕吐 后不能使 腹痛 缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。 水肿 性胰腺炎中，不仅有 恶心 ，还常呕吐1～3次不等;在出血性胰腺炎时，则呕吐剧烈或为持续性频频 干呕 。 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐 指由于消化系统疾病导致机体腹痛、 腹泻 、恶心、呕吐的症状。 恶心(naus...
轻链病与轻链沉积病应与原发性淀粉样变、 重链病 及 糖尿病肾病 等相鉴别。 1.LCDD与原发性淀粉样变鉴别要点 (1)LCDD其沉积轻链中约80%为κ链，而后者沉积轻链中约75%为λ轻链。 (2)典型LCDD中轻链片段是免疫球蛋白的恒区，其典型的单克隆轻链免疫荧光呈强阳性;而后者沉积的轻链片段是免疫球蛋白的可变区，所以其抗κ和λ轻链抗体免疫荧光只呈现弱阳性...
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