1、 单纯性甲状腺肿 : 甲状腺肿大 ,但无 甲亢 症,各种甲状腺功能检查均属正常范围。 2、神经官能症:精神神经症候群与甲亢相似,但无甲亢的高代谢症群,食欲不亢进,双手平举呈粗震颤,入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征,甲状腺功能检查正常。 3、其他原因的甲亢:如垂体性甲亢,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,异原性TSH甲亢等,均可通过相应的特别检查加以鉴别。...
本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在 甲亢 未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使 儿茶 酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。
甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。 甲亢 是最常见的内分泌疾病,以女性病人较为多见,男女之比为1∶4~6。其中又以20~40岁育龄女性更为常见,妊娠女性出现的内分泌疾病中,甲状腺疾病仅次于 糖尿病 居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%~2%。甲亢妊娠 流产 率高达26%、 早产 率1...
甲亢病的治疗周期相对较长,用药技巧性很强,很多患者都因用药不当导致病情加重,进而产生不良后果。为此,湖北省中医院甲状腺病专科陈如泉教授介绍了几种常见的甲亢病用药误区。 一成不变:常用的口服抗甲状腺西药,一般分治疗阶段、减量阶段和维持阶段。 不同的治疗阶段,使用抗甲状腺药物的剂量和时间都不一样。有的病人并不了解抗甲状腺药的用药规律,而是一成不变地按照治疗阶段的...
1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大,也容易与 甲亢 早期混淆,甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。 Graves病 妇女甲状腺弥漫性增大,可以是正常的2~4倍,肿大可以对称性,也可以一叶稍大,腺体质地可以由软到硬,偶尔有触痛,腺体表面光滑,可以触及 震颤 ,并听到持续来回的 血管杂音 。孕妇怕热、多汗,物理检查发现皮肤潮红,皮温升高,湿润多汗,手和面部皮肤发亮有...
...至 心力衰竭 , 肺水肿 。 3. 烦躁不安 、 谵妄 、 嗜睡 、 昏迷 。 4. 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ,甚至 黄疸 。少数淡漠型 甲亢 或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为 低热 、淡漠、嗜睡、 全身衰竭 、 休克 、昏迷死亡。 甲亢危象诊断依据 1.有甲亢史以及有严重感染,精神刺激、妊娠、手术、放射性碘治疗等诱因。 2.下列临床表现三项以上者:...
...70μg,青少年为150~200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d, 甲亢 患者2mg/d),则可出现相反的结果。①短期内大剂量供碘,可使甲状腺激素的释放受到急性抑制,这种抑制效应又称Woff-Chaikoff效应,可能是一种暂时性的保护机制,以免释放和合成过多的激素;临床也常利用这一效应...
西医治疗方法 1.孕前:因 甲亢 对胎儿有一系列不良影响,如果确诊是甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。 2.孕期处理 (1)甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 (2)药物处理:妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能...
妊娠合并甲亢的临床表现,主要是在妊娠早期出现怕热、 心动过速 、 易激动 等高代谢症状,以及有 失眠 、烦躁、 乏力 等植物 神经症 状。 典型患者以高代谢症候群 甲状腺肿大 、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有 甲亢 症状存在只有妊娠剧吐孕妇随着 恶心 呕吐 。 甲状腺肿 大 现 手震颤 及 心悸 等症状而得...
患者多数为轻症,症状同一般 甲亢 ,甲状腺轻度肿大,质硬,无 血管杂音 及 震颤 ,可见多食、 消瘦 、 畏热 、急躁等典型的甲亢症状,一般无突眼和局限性粘液 水肿 体征。实验室检查血清T3、T4、rT3 均增高,其中以T4增高最明显。促甲状腺激素释放(TRH)兴奋试验低或无反应。甲状腺摄131碘率明显降低,甲状腺显像显影差。 甲亢诊断时特别注意怕热、多汗、...
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