膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变,绝大多数由 肺结核 转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。国外文献报告,膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节...
膝关节 由 股骨下端 、 胫骨 上端和 髌骨 组成。 关节 周围和关节内有坚强的 韧带 和 肌肉 保护,故结构比较稳定,一般不易发生 脱位 ,只有在受到强大外力时才会发生。 【病因 病理 】 膝关节脱位 ,多因强大暴力作用于股骨下端或胫骨上端所致。由于作用力不同,胫骨上端向前、向后或向侧方移位,其中以向前及向内侧移位者较多见。完全脱位时,不但 关节囊 发生破...
1.一般临床表现 膝关节结核患者多为儿童及青壮年。多以单侧关节发病,双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病。 通常膝关节病人全身症状较轻,如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为 低热 、 盗汗 、 贫血 、 消瘦 、易 疲劳 、 食欲不振 和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身...
对于非常早期、症状非常轻的骨性患者,可以不用药物治疗,可以考虑单独采用物理方法治疗。 物理方法包括:对患者的教育、减轻体重、调整运动方式、按照正确的方法进行运动、做增强肌肉力量的锻炼、使用减轻体重、使用辅助措施:如助行器及拐杖等,还可以穿可以吸收冲击力的鞋子、使用内低外高的鞋垫和使用膝关节内侧支具等。
在 胫骨 关节面 上有内侧和外侧半月形状骨,叫 半月板 ,其边缘部较厚,与 关节囊 紧密连接 ,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。 内侧半月板 呈“C”形, 前角 附着于前十字韧带附着点前,后角附着于 胫骨髁间隆起 和后十字韧带附着点间,其外缘中部与内侧副 韧带 紧密相连。 外侧半月板 呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点前,后角附着于内侧半月板后角...
1. 创伤性膝关节滑膜炎 是指 膝关节损伤 后引起的 滑膜 非感染性 炎症反应 。根据发病情况,可分为急 性、慢性和复发(反复发作)性 滑膜炎 。 2.有 外伤 或过度 劳损 史。 3. 症状 、 体征 :逐渐出现 膝关节 肿胀 ,疼痛轻或不明显。 关节 周围可有 压痛 ,浮髌试验阳性, 膝关 节屈曲不适或受限。 4.关节穿刺抽出液为黄色粘性 渗出液 。慢性...
膝关节不能完全伸直是 膝关节侧副韧带损伤 的临床表现。膝关节的 关节囊松弛 薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉。以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。
...临床表现、体温、血沉、X线检查,必要时及时作活体组织检查,动物接种以确定诊断。注意早期确诊,有时股 淋巴结肿大 ,有结核病变,取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性,化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难,很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆的疾病并注意鉴别诊断。需要进行鉴别的疾病包括以下几种: ...
反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛。
膝关节结核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞,易达到彻底清除病灶的目的,手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ,术后容易粘连而造成 关节强直 ,即使单纯切除 滑膜 ,术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅,早期 症状 明显,诊断比较容易,有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ,如能早...
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