本病为一慢性进行性,双侧性毯层视网膜变性。确定遗传类型常有困难,大多数病例为常染色体隐性遗传,但也可为常染色体显性遗传或X-连锁遗传,而后者不常见。本病也可为某些综合征(例如Bassen-Kornzweig综合征,Laurence-Moon-Biedl综合征)的一部分。
1.眼底表现 本病临床表现大多数由肿瘤细胞直接侵犯所致,而同时伴有的 贫血 、 血小板减少 也是引起眼底症状的因素。白血病视网膜病变可发生在急性或慢性 白血病 ,尤以急性者更常见。 (1)视网膜血管改变:以静脉扩张迂曲最常见,占49.3%~84%。静脉迂曲充盈,管径扩大可至正常的数倍,动静脉管径比例可为1∶2甚至1∶4,尤以动静脉交叉处明显。肿胀和迂曲的静脉...
概述 视网膜静脉阻塞 比 动脉 阻塞较为常见,阻塞可发生在中央主干,更多见于其分支。阻塞发生后, 静脉血 液回流受阻,引起广泛的 出血 、 水肿 和渗出物。 视网膜静脉阻塞对视网膜的损害虽不如 视网膜中央动脉 栓塞 所致那样迅速而严重,但也可以造成内层 视网膜 的广泛 萎缩 和变性。 病因 病理 病机 (一) 血管病 变 静脉血管壁的改变, 高血压 动脉硬化...
1.非外伤性视网膜巨大裂孔 患者以青壮年为主,男性明显多于女性,大约78%的患者年龄为21~50岁。本病常见于 近视眼 患者,高度近视(-8D以上)者占40%以上。可双眼发病,且常有家族遗传倾向。 本病发病急骤。早期症状与一般孔源性 视网膜脱离 相同,即有闪光感和飞蚊症。此时眼底可完全正常。从出现症状至视网膜巨大裂孔形成可短至1~2周。双目间接检眼镜及三面镜...
有家族性,婴幼儿多见,5岁以上者发病率减少。眼部表现依肿瘤的起源部位及发展方向而不同。如肿瘤从视网膜内层起源,向 玻璃 体方向生长,形成肿块,临床上常表现为瞳孔后有特殊的黄白色光反射(俗称猫眼)及 视力障碍 ,患儿多因此就医。起源于外核层的肿瘤,向视网膜下腔生长则表现为进行性广泛性 视网膜脱离 ,在眼底上可见白灰色变色区,因隆起不显着,故易被漏诊。 从视网膜...
视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
1.症状 患者通常发病隐匿,常出现单侧眼红、 眼痛 、眶周疼痛、刺激感或异物感,一些患者通常诉有视物模糊、 眼前黑影 ,早期一般无明显的视力下降,但在后期由于黄斑区受累及 视网膜脱离 可出现显著的视力下降。 2.体征 (1)眼前段病变:ARN的原始受累部位在中周部视网膜,眼前段是继发受累,因此,眼前段反应一般较轻。可出现轻度 睫状充血 ,尘状或 羊脂 状KP...
白血病 所致 眼底改变 ,称为白血病视网膜病变(leukemic retinopathy)。
恶性高血压视网膜病变是短期内突然发生急剧的血压升高,引起视网膜及脉络膜血管代偿失调,视网膜血管显著缩窄,视网膜普遍 水肿 ,眼底可见多处片状出血及大片棉绒斑及 视盘水肿 。
本病大多累及双眼。但双眼病情严重程度及复发频度并不一致,一眼有 玻璃 体大量积血眼底不能检查时,不论另眼有无症状,均应充分散瞳后检查眼底。如在眼底周边部见到一处或数处静脉小分支充盈、扭曲、附近有出血及或渗出 病灶 、静脉管壁白鞘或混浊,即可作为本开门见山的临床诊断论据。 至于病因方面,应尽可能查清,使治疗有的放矢。详细地进行全面体检及必要的实验室检查,如胸部...
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