...液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4,输液速度应较慢。 但在临床实践中,在抢救治疗肺炎心衰的同时,在加强用药和补液等措施上,就是矛盾对立的过程,这就需要慎重,严格限制补液量,因液体的选择应以高渗溶液为主,更要限制钠盐的补充,这样可...
...占细胞外液的1/7,这就是小儿易引起脱水的原因。机体对水的需要量与代谢热量成正比,每天散热所需水量约占体内总量的1/4,经体表面无形蒸发散失以维持体温,每散发0.58cal热需蒸发水量约1ml,如成人每日按代谢产热2000cal计算,无形...
...基础代谢率(BMR)百分比计算式实测BMR-正常BMR BMR(百分比)=----------------×0.1 正常BMR 实测BMR与正常相差百分数: ①盖尔法:每分钟脉博+脉压差-111 ②里德斯法:0.865×(脉博数/分+...
...(一)治疗 1.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 对病史较长之严重患者,应首先纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (1)轻症患者:由于溃疡病所致之幽门梗阻,胃酸一般较高,呕吐后丢失的氯多于钠,故补液可全部用生理盐水,待尿量增至每40~50ml/...
...定向力障碍甚至昏迷;脱水征明显,血压下降,病理反射阳性。 三.辅助检查: 高血糖>33.3mmol/L; 有效血浆渗透压>320moSm/L;〖粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖,以mmol/L为单位〗; 尿酮体(-)或(+)-...
...大同小异。补液加温后口服或经鼻饲管注入。在第一个6小时,成人口服液量为700ml/小时,儿童每小时15~25ml/kg,严重时入液量可适当增加。以后每6小时出液量的1.5倍计算。呕吐并非口服补液的禁忌,但呕吐物量应计算在液量中。碳酸氢盐可为...
...输液量的判定根据血浆比重计算:正常为1.027,比重每增加0.001,需补液200ml 根据体表面积计算:休克早期800~1200ml/(m2·d) 体克晚期1000~1400ml(m2·d) 休克纠正后补生理需要量的0.50~0.70 ...
...mOsm/kg*H2O)。『临床意义』1、高渗血压:糖尿病,高渗性昏迷,尿毒症,高纳血症。2、低渗血压:水中毒,低渗性脱水,ADH分泌过多,渗透压差增高可能是血清除血纳,血糖尿素氮以外的其他物质存在。...
...mOsm/kg*H2O)。『临床意义』1、高渗血压:糖尿病,高渗性昏迷,尿毒症,高纳血症。2、低渗血压:水中毒,低渗性脱水,ADH分泌过多,渗透压差增高可能是血清除血纳,血糖尿素氮以外的其他物质存在。...
...失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低,血清钠浓度下降。正常的血清钠浓度135mmol/L-145mmol/L. 低渗性脱水主要是以细胞外液明显减少为主,同时致血容量降低和周围循环衰竭,往往有静脉塌陷、动脉血压降低、脉搏细速。 若低渗性脱水是...
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