血液病亦称为造血系统疾病,包括原发于造血系统疾病(如白血病原发于骨髓组织等)和主要累及造血系统疾病(如缺铁性贫血等)。血液病可以是原发的,其中大多数是先天性造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变。也可以是继发的,其他系统的疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等也可以对骨髓系统造成不良反应,血液或骨髓成分有较明显改变者,亦属血液病的范畴。 血液系统疾病多半是难治性...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
...胞增多,但数日内比例恢复正常,可与 急性白血病 相鉴别。 三、其他 血沉增快 ,严重感染者可伴肝功异常,主要是总胆红素定量升高。 【治疗】 诊断一俟成立,必须积极抢救,严密观察。 一、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。 二、病人应隔离在单人病房,条件允许时住进无菌层流病室,做好消毒隔离,包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。 三、合理使用抗生素,尽...
...一步发展,游离红细胞原卟啉更高,呈小细胞低色素性贫血,称为晚期缺铁性贫血。(图5-2-2)。 图 5-2―2缺铁的发展阶段 早期缺铁常不伴有血液学的异常;在这个阶段,血清铁浓度偶尔低于正常,而铁贮存显著缺乏。当缺铁进一步发展,贫血比红细胞形态改变先出现,尽管有一些细胞可比正常细胞小,比正常细胞苍白。血清铁浓度常减低,但也可正常。晚期缺铁阶段呈典型的小细胞、低...
...、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。 四、腹部表现 腹痛 常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及 右下腹痛 明显,亦可遍及全腹,但一般无 腹肌紧张 ,压痛较轻,可伴有 恶心 、 呕吐 、 腹泻 与 黑便 。因肠道不规则蠕动,可导致 肠套叠 ,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生 肠穿孔 。如不...
...、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。 四、腹部表现 腹痛 常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及 右下腹痛 明显,亦可遍及全腹,但一般无 腹肌紧张 ,压痛较轻,可伴有 恶心 、 呕吐 、 腹泻 与 黑便 。因肠道不规则蠕动,可导致 肠套叠 ,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生 肠穿孔 。如不...
按国际疾病法(ICD)命名血液病系统疾病。将血液病分为红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病三大类 一.红细胞疾病:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血、红细胞增多症。 二、白细胞疾病:白细胞减少症、骨髓增生异常综合症、白血病、恶性淋巴瘤、传染性单...
.../Ⅰb - - - - - - + 三、形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)分型 应用MIC分型可以弥补形态学分型的不足,使分型更精确,提高诊断符合率,从而对判断预后和指导更具有实际意义。但必须指出形态学分型是基础,在白血病的诊断和分型上,首先不要依靠形态学。免疫学与细胞遗传学检查是辅助诊断手段。 急性白血病 的MIC分型见表5-3-4-6。 表5-3-4 ...
.../Ⅰb - - - - - - + 三、形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)分型 应用MIC分型可以弥补形态学分型的不足,使分型更精确,提高诊断符合率,从而对判断预后和指导更具有实际意义。但必须指出形态学分型是基础,在白血病的诊断和分型上,首先不要依靠形态学。免疫学与细胞遗传学检查是辅助诊断手段。 急性白血病 的MIC分型见表5-3-4-6。 表5-3-4 ...
...出血时间延长 , 束臂试验 阳性, 血块 收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱, 51 Cr 或 111 In标记血小板测定,其寿命缩短。 【诊断及鉴别诊断】 国内诊断标准(1)多次化验检查血小板减少;(2)脾脏不增大或仅轻度增大;(3) 骨髓检查 巨核细胞正常增多,有成熟障碍;(4)具备以下5点中任何一点:①强地松治疗有效;②脾功除有效;③PAIg增高;④P...
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