...凝物质所致出血性疾病 大多为获得性，如抗凝血因子V111、1X；肝素样抗凝物质，见于肝病、SLE等；狼疮抗凝物质，见于SLE。 出血性疾病的诊断 一、病史 了解患者出血史至为重要，须注意以下几方面： （一）出血类型 以皮肤及粘膜的瘀点、 瘀斑 为主，多提示血小板性或血管性出血，如瘀斑隆起，多提示为血管性。如以深部组织（肌肉关节腔）出血为主，则提示凝血因子缺乏...
...家族史，其发病可能因基因突变所致。 因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有 出血倾向 。因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。 【临床表现】 出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血，可自发出血，但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重，二者临床表...
...葡萄糖结合为直接胆红素。未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称间接胆红素。胆红素葡萄糖醛酸复合物经 胆汁 排入小肠，分解为粪尿胆原。粪尿胆原可被吸收入血液而从尿内排出。血管外溶血可发生于脾、肝或骨髓的巨噬细胞。脾脏能最有效地清除有轻微损伤的红细胞，因在脾索中有独特的循环结构。肝脏血流量超过脾脏血流量，它是除去和吞噬广泛损伤红细胞的重要部位。IgM和补体二者致敏的红细胞...
...胞增多，但数日内比例恢复正常，可与 急性白血病 相鉴别。 三、其他 血沉增快 ，严重感染者可伴肝功异常，主要是总胆红素定量升高。 【治疗】 诊断一俟成立，必须积极抢救，严密观察。 一、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。 二、病人应隔离在单人病房，条件允许时住进无菌层流病室，做好消毒隔离，包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。 三、合理使用抗生素，尽...
...并使之整合到宿主细胞DNA中去，从而改变了宿主细胞的生物学特性，使正常干细胞转变为恶性细胞株。但是长期以来在人类并没有迹象表明，白血病患者的血液能感染健康人而致白血病。1980年从人T细胞白血病中分离出一株新的病毒（HTLV）与1976年日本所发现的成人T淋巴细胞白血病病毒（ATLV）是同一种病毒。这是人类白血病病因研究中的一个新突破。 四、遗传因素 白血病...
...隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。 原发于腹膜后淋巴结的 恶性淋巴瘤 ，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的 发热 ，给临床诊断造成困难。 首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯。症状有 咽痛 、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。 原发于脾和肝的淋巴瘤较少见，但在病程中侵犯脾和肝则常见，尤以脾受累更为多见。肝的病变系由脾脏通过静脉...
...的代偿程度，而出现 贫血 。由于脾脏是识别、破坏异常红细胞主要器官，因此临床上采用脾切除治疗某些 溶血性贫血 。 粒细胞在骨髓中成熟后即进入血液中，在循环中停留时间短，半存留期为6－7小时，然后进入组织内再重往血管内，成熟中性粒细胞存活期为9天。主要被单核－巨噬细胞破坏，亦可随各器官的分泌物排出体外。 单核细胞在骨髓中成熟后立即进入循环，其半衰期为71小时，...
...成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。血中粒细胞一半在循环池，另一半聚集在血管壁边缘池。外周血粒细胞主要来自循环池。因此，循环池粒细胞的数量取决于：干细胞分化增殖能力，有效贮备量，释放速度，血中破坏程度，流动细胞与血管壁聚集细胞比例，以及组织中所需细胞量。 按粒细胞动力学， 粒细胞减少 可分下列几型。（见表5－4－1） 粒细胞减少可有遗传性、家族性、获...
...髓膜炎的华佛氏综合征，恶性 疟疾 3．大量组织损伤与手术：大面积 烧伤 ，严重的复合性外伤，体外循环，胸部，盆腔及前列腺手术等。 4．肿瘤及血液病： 前列腺癌 ， 肺癌 ，消化道各种粘液腺癌（尤其是广泛移转的晚期肿瘤），各种 急性白血病 （尤其是早幼粒细胞 白血病 ）， 血栓性血小板减少性紫癜 ， 溶血性贫血 。 5．心、肺、肾、肝等内脏疾患：肺源性心脏病、...
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