(一)治疗 由于病因不明,只能按一般 葡萄膜炎 作对症处理,但不宜用强扩瞳药,以免引起虹膜周边前粘连。如无前房炎症,不必扩瞳;也无需用糖皮质激素点眼。可选用弱扩瞳药如1%环戊通(cyclopentolate)或新扩瞳合剂(含等量的0.5%去氧肾上腺素、0.4%后马托品及1%普鲁卡因)及0.3%~0.5%地塞米松点眼,炎症缓解后改用0.1%双氯芬酸眼水。地塞米...
...病。对患者 玻璃 体细胞分析发现,T淋巴细胞占所有玻璃体细胞的11%~95%,其中5%~75%为CD4 T细胞,玻璃体中尚有较多的巨噬细胞,但B淋巴细胞少见。此结果表明中间葡萄膜炎主要是由T细胞所引起的,并且辅助性T细胞起主要作用。--- 4.血管学说 一些血管异常,特别是 视网膜血管炎 、血管周围炎及周边视网膜的淋巴细胞浸润可能导致中间 葡萄膜炎 的发生。
单纯 疱疹 病毒(herpes simplex virus,HSV)侵入机体后可以通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起 葡萄 膜炎。临床上可表现为 前葡萄膜炎 ,也可以表现为 后葡萄膜炎 。
结核在多系统多器官均可引起病变。结核杆菌感染在眼部最常见的病变是 葡萄膜炎 ,也可引起眼睑、结膜、角膜、巩膜和表层巩膜、眼眶、视神经等的病变。眼结核患者多无 肺结核 或其他全身结核 病灶 。 1.结核性 脉络膜炎 结核性脉络膜炎在临床上有不同的表现。根据其临床特点,可将其分为5种类型: ①渗出型或称过敏型,是一种非特异性炎症,主要发生于对结核杆菌敏感性高或免...
梅毒性葡萄膜炎与其他多种类型 葡萄膜炎 一样,可引起多种并发症,如并发性 白内障 、继发性 青光眼 、 黄斑囊样水肿 、视网膜前膜、 视网膜脱离 (多为渗出性,也可为孔源性)、增殖性 玻璃 体 视网膜病变 、 脉络膜新生血管 膜等。
预后 少年儿童葡萄膜炎的视力预后与患者疾病类型、炎症严重程度及并发症有密切的关系。轻度的 前葡萄膜炎 视力预后较好,无并发症者视力预后也较好,累及眼后段特别是黄斑区者以及出现严重并发症的患者,视力预后往往较差。
结核性葡萄膜炎的诊断总体来说比较困难。有关结核性 葡萄膜炎 目前尚无满意的诊断标准,但在诊断时应满足以下条件: ①能够排除其他原因所致的 葡萄 膜炎; ②符合结核性 葡萄 膜炎的临床特点; ③眼内液分离培养出结核分枝杆菌; ④抗结核治疗可使眼部病变减轻; ⑤存在眼外结核病变或有眼外结核病史; ⑥结核菌素皮肤试验阳性; ⑦眼内液标本经PCR检测出结核分枝杆菌的...
...体,初期眼外无炎症表现,但视力可丧失,玻璃体产生 脓肿 ,从瞳孔区可见玻璃体呈黄色的反光,炎症若未控制,玻璃体脓肿未消除,炎症可蔓延至整个 葡萄 膜而产生眼内炎。 2、 化脓性眼内炎 (endophthalmitis):多因穿孔性外伤,眼内容脱出或 眼内异物 存留,微生物沿伤口进入眼内很快扩展为全 葡萄膜炎 。患者突然 眼痛 、 流泪 ,视力下降,眼睑肿胀,...
结核性葡萄膜炎可引起多种并发症,如虹膜后粘连、继发性 青光眼 、 视网膜脱离 、 黄斑囊样水肿 、视网膜下 脓肿 、视网膜新生血管等。
少年儿童葡萄膜炎一般指发生于16岁以下人群的 葡萄膜炎 。由于少年儿童 葡萄 膜炎在临床表现、病因和类型、诊断和治疗等方面与成人 葡萄 膜炎均有所不同,对其进行讨论将有益于临床诊断和治疗。
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