预后 食管原发性 恶性黑色素瘤 病人的预后都很差,大部分病人经过治疗后在2.5年内死亡。据Chalkiadakis等(1985)报道,病人的5年生存率仅为4.2%。Sabanathan等(1989)注意到不论采用外科手术治疗、放疗或其他治疗,只有1/3的病人能生存1年以上,其余2/3的病人在1年内因肿瘤广泛转移而死亡。据Joob等(1995)等统计的资料来看...
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等(1989)报道,54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断,1/3~1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查,食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
1.肿瘤的部位和大体观 黑色素瘤 可发生于阴道的任何部位,多数文献报道肿瘤常位于阴道的下1/3段(占58%~66%),前壁多见(占45%)。肿瘤直径0.2~10cm不等,单发 病灶 多见,病灶颜色从棕色到黑色不一,亦有无色素者,病变形态多样,可呈扁平 黑斑 、 结节 状、 息肉 状、菜花状、乳头状或表面 溃疡 形成。 2.临床症状 最常见的症状为 阴道出血 ...
1.临床症状 脉络膜黑色素瘤如位于眼底周边部,早期常无自觉症状。如位于后极部,患者早期常主诉视力减退, 视野缺损 , 视物变形 , 眼前黑影 ,色觉改变,持续性 远视屈光度数增加 等。肿瘤增大并继发 视网膜脱离 时可出现严重视力下降。 2.临床检查 眼底改变 :局限性者早期可以看到眼底有局部隆起,视网膜上可看到灰白色~青灰色~棕黄色~黑褐色的扁平形肿块。一旦...
黑血症。 结节 性恶性黑瘤病程进展快,常局部发展或沿淋巴管转移至淋巴结,以后经血循环转移至皮肤、内脏而引起黑血症、 黑尿 及 恶病质 ,导致死亡。
是一种 恶性肿瘤 ,因其呈黑色,故而得名。部分由黑痣恶变而成。几乎每个人都有黑痣,不是都要予以切除。凡属下列情况的黑痣要作预防性切除:黑痣迅速增长,颜色变深,溃烂, 出血 ,以及位于经常受刺激、受压和摩擦处,如袖口、颈项和足底等,要手术切除,并作 病理 切片检查。不能用烧灼或点痣等方法。 黑色素瘤 极易经血液和 淋巴 转移,要作广泛切除,区域 淋巴结肿大 的...
一、诊断 (一)临床诊断 1.凡有色素的 结节 ,或色素结节呈 溃疡 表现者,应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察,若 黑痣 在短期内很快长大,色素明显加深,并向四周扩散,或黑痣毛突然自行脱落,或黑痣有 瘙痒 感,或黑痣周围出现颗粒状卫星结节,所属区域 淋巴结肿大 等,均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查,镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
对 恶性黑色素瘤 诊断的有效手段是活组织检查,目前一般主张小 病灶 者全部切除并活检,大病灶力争全部切除,并作植皮术。如全部切除确有困难,可作部分切除。诊断一经证实,则在活检过的区域尽快作广泛切除。有经验与有条件的实验室可作冷冻切片,对快速诊断有帮助。诊断恶性 黑色素瘤 的条件通常有: 1.瘤细胞的间变可异型性,主要是核增大而深染,细胞形态大小不一; 2.交...
... 或肿瘤卒中症状 当肿瘤侵及血管时,可发生肿瘤内、脑实质内或蛛网膜下腔出血。临床上可出现突发性 意识障碍 、呕吐,甚至发生 脑疝 。 4.其他 肿瘤位于颅底,可侵及多组脑神经,出现多组脑神经损害。肿瘤代谢产物对软脑膜或蛛网膜的刺激,可产生 蛛网膜炎 或 脑膜炎 症状。蛛 网膜炎 性反应及肿瘤细胞在蛛网膜下腔扩散、聚集可引起 脑积水 ,继而出现颅内压增高症状。
在临床上 黑色素瘤 恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。
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