...血;用 舒喘灵 2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。 (六)间断吸氧。 (七)纠正引起IUGR的高危因素,如治疗妊高征等。 (八) 产科 处理;对是否终止妊娠,要从多方面考虑:①IUGR被纠正、无 合并症 ,胎盘功能及胎儿宫内情况良好者,继续妊娠至临产;②有并发症、如孕周<37周,应作胎儿成熟度测定,给予 地塞米松 促胎肺成熟,避免出生后肺 透明膜病...
...时了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把产科工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为 宫缩乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为 胎位不正 为主,如臀位、枕后位、横位及颜面位等;产...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性 横位 )、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强, 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
一、种类及制剂 催产素原为动物垂体后叶提纯的使子宫收缩的成分,其中间可能含少量加压素,供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 (一)子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用,可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱,在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加,而孕激素则使之降低。催产素作用迅速,用药后2~3分钟即起作用,但持续时间短,仅20...
...殖器的作用 促使内膜由增生期转变为分泌期:使内膜为孕卵着床做好准备,抑制子宫收缩,故可用来安胎,但仅可用黄体酮,不能用炔诺酮等有雄激素作用的药物,以免发生女胎 男性化 。孕激素还能使异位的内膜转变为分泌期,类似蜕膜改变,最后促使其萎缩、退化,因此可用于 子宫内膜异位症 。 (二)对丘脑下部及脑垂体的作用 能抑制丘脑下部的“周期中枢”及LHRH的释放,使排卵期...
...作用 子宫内膜异位症 抑制促性腺激素的分泌,使异位内膜萎缩 功血 25mg加黄体酮20mg,1次/日,肌注,共5日,经前8天开始 黄体酮用作药物性刮宫,睾丸素减少撤药性出血 甲基睾丸素 更年期功血 子宫肌瘤 子宫内膜异位症 5~10mg,1次/日,舌下含化,经期第6天起,共20日 同丙酸睾丸素 功血 5~10mg,1次/日,舌下含化,加炔诺酮2.5mg/日,...
...由于缺氧、 滞产 或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 (四) 镇静剂 、麻醉剂的应用 在胎儿娩出前4小时内使用 吗啡 或 巴比妥 类药物,或产程中使用 乙醚 深度 麻醉 ,可抑制新生儿呼吸中枢。 二、 临床表现 根据缺氧程度可分为两类。 (一)青紫 窒息 Apgar评分4~7分, 皮肤 及面部 发绀 ,心跳慢而有力,肌张力正常,两手可上举,四肢活动好...
...局。 其他如严重 营养不良 ,特别是 神经性厌食症 、消耗性疾病、严重 贫血 等,都可影响下丘脑GnRH的合成分泌,而引起闭经。长期服用某些药物如:利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等,也可引起闭经。 垂体瘤 患者除影响GnRH合成分泌外,还可使PIF及多巴胺受抑制,出现闭经及泌乳,称闭经泌乳综合征。 (五)其他内分泌腺异常 肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可...
...多于并发症。 六、治疗 以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仅可保留。 (一)化疗 常用药物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)等。用药原则:多采用联合用药,如2疗程后效果不明显,应改换其他药物。常用方案5-Fu、KSM联合治疗。药量5-Fu 26~28ms/kg/日、KSM7...
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