由于患者苯丙氨酸羟化酶缺乏或不足,是代谢中苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,苯丙氨酸在转氨酶的作用下生成苯丙酮酸自尿液中排出。大量的苯丙酮酸在体内 积聚 ,可损及患者的神经系统和影响体内色素代谢。苯丙酮酸测定常用于新生儿苯丙酮酸尿症(PKU)的筛查,这种病可导致新生儿发生先天性 痴呆 。本试验仅是PKU过筛试验,必要时再作血清苯丙氨酸含量测定,通常患儿血清苯丙氨酸高...
诊断一旦肯定,应立即给予积极治疗,治疗开始时年龄愈小,效果愈好。 (一)低苯丙氨酸 对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉;为幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时亦会导致神经系统损害,故仍应按每日30-50mg/kg适量供给,以能维持血中苯丙氨酸浓度在 0.12~0.6mmol/l(2~10mg/dl...
(一)发病原因 随着年龄的增大,摄入的苯丙氨酸用于合成蛋白的量逐渐减少。出生以后,每天摄入的苯丙氨酸约为0.5g,儿童和成人增加到4g。其中较大部分被氧化成酪氨酸,这一过程主要依赖于苯丙氨酸羟化酶(PAH),但也需要辅因子参与。如果这一氧化过程发生障碍,则有苯丙氨酸在体内堆积,在此情况下,苯丙氨酸则通过其他途径进行代谢而产生苯丙酮酸有害物质。苯丙 酮尿 (P...
PKU是一种遗传性疾病,故新生儿即有高苯丙氨酸血症,因未进食,血苯丙氨酸及其有害的代谢产物浓度不高,故出生时无临床表现。如果对新生儿未作 苯丙酮尿症 筛选,随着喂食的时间延长,血中苯丙氨酸及其代谢产物逐渐升高,临床症状才渐渐表现出来。主要临床表现有: 1.生长发育迟缓 除躯体生长发育迟缓外,主要表现在 智力发育迟缓 。表现在智商低于同龄正常婴儿,生后4~9个...
...在早期不出现症状,因此,必须借助实验室检测。 (一)新生儿期筛查 新生儿喂给奶类3日,用厚滤纸采集其外周血液,晾干后即可寄送至筛查实验室。其苯丙氨酸浓度可以采用guthrie细菌生长抑制试验半定量测定;亦可在苯丙氨酸脱氢酶作用下进行比色定量测定,后者的假阴性率较低。当苯丙氨酸含量>0.24mmol/l(4mg/dl),亦即两倍于正常参考值时,便应复查或采静脉...
在药物分类中归为苯丙胺类的有苯丙胺、甲基苯丙胺和甲基苯丙胺的合成品(methylenedio-xymethamphetamine,MDMA,又称为销魂药)。 苯丙胺滥用可以是长期的亦可以是间歇的,它既可以产生心理依赖亦可以产生躯体依赖。有些人开始使用苯丙胺是为了减肥,但若干时间后就出现了依赖,大多数滥用者在开始使用苯丙胺时就是非法的。有些苯丙胺类物质在医疗上...
苯丙酮尿症 (pku)是新生儿疾病筛查领域中最成功、最经典的病种。该病系由于体内先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷所引起的苯丙氨酸(pa)代谢障碍。pa是人体的必须氨基酸之一,经食物摄取后,部分为机体蛋白合成所利用,部分经肝脏苯丙氨酸羟化酶的作用转变成酪氨酸,后进一步转化为多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、黑色素等重要生理活动物质,pku患儿肝脏苯丙氨酸羟化酶的水平仅为...
『标本采集』 采空腹血2毫升,不抗凝。 『正常值范围』 成人:104—233umol/L或0.8—1.8mg/dl;新生儿:156—441umol/L或1.2—3.4mg/dl。 『临床意义』 增高: 苯丙酮尿症 , 早产儿 略高,几周后恢复正常。
丙 酮尿 症患儿的确诊主要依据血苯丙氨酸的测定,患儿血苯丙氨酸多在20mg/dl以上。 1、guthrie法 2、荧光光度测定法 苯丙氨酸定量测定方法。 3、氨基酸层析法 可用手指或足跟血的一种较简单的苯丙氨酸定量方法。 4、氨基酸分析法 采用氨基酸分析仪进行血氨基酸自动分析的一种定量方法。 5、苯丙氨酸耐量试验 口服苯丙氨酸100mg/kg,1-4小时后查...
人体内酪氨酸来自食物和体内苯丙氨酸的羟化反应,然后通过不同途径进行分解代谢。小部分酪氨酸代谢成多巴。进一步变成多巴胺、正肾上腺素和肾上腺素;大部分酪氨酸的分解转变成 尿黑酸 ,进一步分解成乙酰乙酸和 延胡索 酸,少见的遗传性对-羟苯丙酮酸氧化酶或尿黑酸氧化酶缺乏就发生 酪氨酸血症 和 黑尿 症。酪氨酸血症时尿中对-羟苯丙酮酸等增加,可有重度肝功能损害,患儿常...
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