一、概述和分类 尽管包括 动脉硬化 性 脑梗死 和 多发性硬化 在内的许多中枢神经系统疾病可能和免疫异常有关,但中枢神经系统 血管炎 (centralnervoussystemvasculitis)是指一类累及中枢神经系统的炎性血管病。此病在20世纪50年代后期被首次描述,其发病原因除极少数和微生物的直接感染有关外,多数血管炎可能由微生物感染所诱发的自身免疫...
1.功能性血管改变 (1)大 理石 样皮肤(marble skin):通常发生于正常婴儿和青年女性下肢及躯干,系皮肤血管对寒冷刺激的一种生理性反应。由于寒冷使皮肤血管收缩,静脉短路开放,静脉压增高或血液黏滞性增高,血流缓慢,于是皮肤出现青紫色的网状变化。病变多较弥漫,但程度较轻,常无自觉症状,温暖后即自行消失,一般不伴发其他疾病,但有时可伴有 冻疮 、肢端青...
【诊断】 本病以下肢发生 红斑结节 为主,有压痛,也可伴有 紫癜 、紫癜性 丘疹 、 风团 、丘疱等皮损。皮肤组织病理表现血管壁有 炎性细胞浸润 ,主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积,血管周围有多核白细胞浸润,伴有核尘及红细胞渗出,根据以上特点可明确诊断。 【鉴别诊断】 (1)性紫癜多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损,可伴有关节痛。血小...
...数因子均非直接致病者,仅链球菌的m蛋白、结核分枝杆菌、乙型 肝炎 表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是igg或igm,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体c3产生毒素,引起肥大细胞释放组织胺,...
原发性小 血管炎 (primarysmallvesselvasculitis,psv)以小血管受累为主,因与抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibody,anca)密切相关,也称为anca相关性血管炎(anca-associatedvasculitidesandglomerulonephritis,asv),肾脏往...
本病主要是以 下肢 皮下组织 内细小 血管炎 为 病理 基础而形成 结节 损害的 皮肤病 。 变应性皮肤结节性血管炎的病因 (一)发病原因 本病病因不明。部分患者有明确的 结核病 史或静止的结核病灶, 结核菌素 皮肤 试验可呈 强阳性 ,抗结核药物治疗有较好效果,提示 结核 过敏 可能是本病的发病因素之一;少部分患者发病前后几天有 发热 、 咽痛 或 扁桃体...
视网膜血管炎 由多种原因引起,可伴有眼内其它部分的炎症。一般表现为非特意性的血管周围侵润血管壁增后形成白鞘。仅侵犯动脉或动脉较少见。多数是两者均受累。 对视网膜 血管炎 ,应寻找系统因,对因治疗。eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝 视网膜病变 血管及缺血区,常需多次。对持久的 玻璃 体出血和牵拉性 视网膜脱离 ,应作玻璃体手术和眼内光凝术。
临床表现 1.皮肤型 变应性血管炎 本病仅累及皮肤,多发生在青壮年。一般有 乏力 ,关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的 发热 ,但也可无上述症状。皮肤损害可为多形性,有 红斑 、 结节 、 紫癜 、 风团 、血疱、 丘疹 、坏死及 溃疡 等。两膝下为最常见,以两小腿下部及足背部皮损最多。较多的皮损开始的特征为紫癜样 斑丘疹 ,压之不退色,是由于血管壁的...
...患者的大部通常是无症状的,严重的患者由于肝病甚至 肝硬化 而致 门脉高压 ,或急进性 肝功能衰竭 。肝脏活组织常显示为不同程度的 肝炎 、 血管炎 、肝 硬化 和纤维化,有浆细胞和淋巴细胞浸润。在这些患者中血清 乙肝 病毒表面抗原和抗体的阳性率很高。胃肠道血管炎有不定位性 腹痛 ,遇冷可诱致腹痛发作或加剧,有时患者可出现 上消化道出血 或 便血 ,大便隐血试...
由多种原因引起,可伴有眼内其它部分的炎症。一般表现为非特意性的血管周围侵润血管壁增后形成白鞘。仅侵犯动脉或动脉较少见。多数是两者均受累。常伴有 视网膜血管炎 的眼部或系统有:中间 葡萄 膜炎、病毒性视 网膜炎 、behcet病、 系统性红斑狼疮 、 多发性硬化 、多发性动脉炎、 结节病 等。特法性视网膜 血管炎 ,即eales病。以往曾称为 视网膜静脉周围炎...
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