...(一)发病原因 由于长期反复的手腕部活动,引起桡神经的反复牵拉和摩擦所致。 (二)发病机制 桡神经浅支从桡侧腕长伸肌与肱桡肌间由深层穿入浅层,深层神经较为固定,在肌腱间隙处有较多的纵横纤维包绕神经。在进入浅层后,桡神经浅支有一定的滑动度,...
...三个肌间隔分别称为外侧肌间隔(较强)、内侧肌间隔和后肌间隔(均较薄弱),伸入肌群之间,将股部肌分为前群、内侧群和后群,肌间隔向深部最后附着于股骨粗线。二、股前部的肌肉和局部结构1.股前部的肌肉图4-6股前部浅层肌与血管神经(一)股前群肌(图...
...【临床表现】 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,要注意检查。 【诊断】 前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确骨折...
...[定位] 在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。[解剖] 尺骨桡侧缘,在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。[主治] 耳聋,痫证,上肢肌肤痛。[...
...【病因和机理】传入神经为肌皮神经,中枢在颈髓5.6.7,传出神经为肌皮神经,肱二头肌反射属于生理反射。脊髓的损害、肌肉疾病、周围性神经病可引起增强或减弱。【临床表现】检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂...
...西医治疗 1.保守治疗 保守治疗包括制动和抗炎药物治疗。对保守治疗无效或疗效欠佳者,可行手术治疗。 2.手术治疗 以Tinel征最明显处为中心,做前臂桡侧面纵向切开,逐层切开,注意保护深筋膜浅层的前臂外侧皮神经。切开深筋膜,在桡侧腕长伸肌...
...前骨间神经卡压征为纯运动神经性麻痹,表现为拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱。此外,前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉。因此,前臂和腕部的疼痛是本病的常见临床表现。 1.典型体征 常有近端前臂掌侧、旋前圆肌区和腕...
...鉴别 神经卡压综合征由于其发生的部份非常多,各个部位的神经卡压综合征的诊断需与该处可能发生的相似疾病进行鉴别,因此在这里无法一一叙述,现以骨间前神经卡压综合征为例介绍一些需进行鉴别诊断的情况: 由于前臂正中神经局部解剖特点导致前臂正中神经...
...指骨前面的纤维呈环形,较厚,而指关节处的纤维呈交叉状,较薄。观察至手指的神经血管与腱鞘的关系。最后纵行切开手指腱鞘,查看腱纤维鞘和鞘和滑膜鞘的构成。6.探查掌筋膜间隙和前臂间隙轻轻提起或掀起各间隙浅面的屈肌腱,探查各间隙的位置和境界。(一)...
...损害 前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时,可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复,但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后,常需手术治疗。 正中神经损害 前臂和上...
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