腹膜后血肿 的治疗应遵循腹部损伤的总原则,但对各种类型和部位血肿的处理,应有所不同。 穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿,在处理腹腔脏器伤后,应进一步探查血肿,因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或 胰腺损伤 的特征,应作Kocher切口,向左翻起十二指肠及胰头,探查十二指肠第1、2段,切断Treitz韧带,进一步探查十二指肠第3...
根据脏器表面被腹膜覆盖的多少可将腹、盆腔脏器分为三种类型(图8-11): 图8-10腹膜及腹膜腔(矢状面) 图8-11腹膜与脏器的关系 1.腹膜内位器官 :这些器官几乎全部为腹膜所包被,如胃、空肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。 2.腹膜间位器官 :器官的大部分或三面均为腹腊所覆盖者,叫腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠和降结肠、子宫和膀胱等。 3.腹...
...状; ⑤囊肿压迫局部脑组织可以出现 癫痫 、轻度运动和 感觉障碍 ; ⑥幼儿可出现 头颅增大 和 瘫痪 ; ⑦CT或MRI可以确诊;MRI为脑外边界清楚、光滑的 脑脊液 密度区, CT值为 0~20 Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室前移位,伴病变以上脑室扩大。
...引起 类癌综合征 样的异常纤维化反应。2-溴麦角隐亭(bromocriptine)是麦角生物碱的一种衍生物,但并非5-羟色胺阻滞剂,也可能与腹膜后和 纵隔纤维化 有关。可能麦角生物碱作为半抗原引起过敏或自身免疫反应,但至今尚无令人满意的证据。 3.其他原因:有人提出RPF与服用 止痛药 物有关;有人疑及β-肾上腺素能受体阻滞剂,但Pryor认为更大的可能是这...
...受损(如移位狭窄)有关。 曾有报道胆道和胰管狭窄,若累及门静脉或脾静脉,可致 门脉高压 ,出现食管胃底 静脉曲张 和 腹水 。由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻,故亦能引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍。后腹膜腔淋巴、静脉或小动脉受压或梗阻,可出现一侧或双侧腿肿、阴茎肿胀或 阴囊水肿 ,甚至有腹壁静脉充盈或曲张,下肢 血栓形成 ,下肢末端脉弱、 间歇性跛行 。...
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有:①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见,其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔,其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③腹部钝性 或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔;④手术后腹腔污染或...
由于胸膜脏、壁两层在肺根和肺韧带处互相移行,在左、右两肺周围各形成了完全封闭的胸膜腔pleuralcavity。胸膜腔的内压低于大气压,呈负压状态,腔内有少量浆液,以减少呼吸运动时胸膜脏、壁层间的摩擦。正常情况下,由于胸膜腔内负压及浆液的吸附作用,使脏、壁胸膜紧密地贴在一起。但在壁胸膜各部转折处,脏、壁胸膜之间有一定的间隙,称为胸膜隐窝(窦)。其中以肋胸膜和...
腹膜peritoneum属于浆膜,由对向腹膜腔表面的间皮及其下面的结缔组织构成,覆盖于腹、盆腔壁的内面和脏器的外表,薄而透明,光滑且有光泽。依其覆盖的部位不同可分为壁腹膜parietalperitoneum或腹膜层和脏腹膜visceralperitoneum或腹膜脏层。前者被覆于腹壁、盆壁和膈下面;后者包被脏器,构成脏器的浆膜。两者互相延续构成腹膜囊。男性腹...
...质紊乱以“A”和“B”类药为主。 伴有者,积极抗 休克 ,必要时“C”类药给予输血、人体白蛋白等,以增强病人的恢复能力。 辅助检查 1.对 腹膜后血肿 不合并腹膜后脏器损伤者,检查专案以检查框限“A”为主; 2.怀疑合并有腹膜后脏器及大 血管损伤 者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。 疗效评价 1.治愈:经手术治疗后,症状体征消失,伤口愈合,无并发症。...
腹膜后隙 (retroperitoneal space):位于腹后壁 壁腹膜 与腹 内筋膜 之间,上起自膈,向下达 骨盆上口 处。 界限 此隙借 腹膜外筋膜 向上经膈的腰肋三角与 纵膈 相通,向下与 骨盆腔 腹膜 外隙相续,故间隙内的 感染 容易向上、下扩散。 内容 腹膜后隙内有胰、 十二指肠 的大部分、肾、 肾上腺 、 输尿管 腹部 、 大血管 、 淋巴结...
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