腹膜 是指在存在高等 脊椎动物 腹腔中的一层 黏膜 ，主要由间皮 细胞 构成，藉由 结缔组织 的支持所形成的一层膜状组织。腹膜包覆大部分腹腔内的器官，能分泌黏液润湿脏器的表面，减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的 血液 、 淋巴 和 神经组织 经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护 内脏 的效果。 简介 腹膜 （peritoneum）为全身面积最大、配布最复杂的...
诊断 由于原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后间隙，位置较深，早期多无明显的临床症状，极难发现，而且原发性 腹膜后肿瘤 的组织来源、发病部位不同，临床表现呈多样性，缺乏特异性，常与肿瘤的部位及受累脏器有关。多数病人在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。 腹部肿块 、 腹胀 和 腹痛 是最先出现和常见的临床症状。此外，病人还可出现 消瘦 、 低热 、胃肠道、腰背部及下肢疼...
...腿肿、 阴囊肿胀 或中等度 发热 ，腹部或盆腔偶能触到包块。 在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累的症状，如造成 输尿管狭窄 可引起近端感染或扩张，能产生腰部或肋脊角痛、 尿频 及 夜尿增多 ;双侧输尿管受压则突然发生 无尿 ;因常有 肾盂积水 或肾脏感染，故腰部触痛甚为常见。 高血压 常见(是引起 头痛 原因之一)，多因肾阻塞所致，因为随着输尿管破裂、...
根据脏器表面被 腹膜 覆盖的多少可将腹、 盆腔 脏器分为三种类型（图8-11）： 图8-10 腹膜及 腹膜腔 （ 矢状面 ） 图8-11 腹膜与脏器的关系 1． 腹膜内位器官 ：这些器官几乎全部为腹膜所包被，如胃、 空肠 、 横结肠 、 乙状结肠 、脾、 卵巢 、 输卵管 等。 2． 腹膜间位器官 ：器官的大部分或三面均为腹腊所覆盖者，叫腹膜间位器官，如肝、...
...时可有坠 胀感 。 2.压迫邻近脏器所致症状 严重者可引起空腔脏器梗阻， 胃肠道症状 有 恶心 、 呕吐 、直肠刺激可致大便次数增多、 里急后重 ，下坠感。泌尿系症状有 尿频 、 尿急 ，可有 血尿 ，排尿困难， 肾盂积水 ，甚至 尿毒症 。疼痛症状，如压迫神经则表现腰背，会阴部和下肢痛，还可出现有关神经支配区域知觉减退，麻木等。 3.腹部可触及包块，占95...
...、 腹部包块 及 低热 是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。 一、急性腹膜后淋巴结炎 多以 高热 及 寒战 为主要症状，伴有 腹痛 腹胀 、腰背部疼痛、 恶心 、 呕吐 等，体温可达39～40℃，呈 弛张热 或 稽留热 ，检查 腹部压痛 反跳痛，但肌 紧张 不明显。重者可有 肠麻痹 征象，...
诊断 1.病史 原发性腹膜后肿瘤 首次手术后3个月以上。腹膜后 肉瘤 常常在首次手术后2年内复发。 2.临床特征 腹部肿块 ，位置似原发性 腹膜后肿瘤 部位。可有胃肠道或其他脏器受累表现。早期发现亦可无临床症状和体征。 3.辅助检查 B超随访检查可初步了解的肿瘤部位、大小、数目及与周围脏器的关系。为明确诊断可行CT扫描。
由于 腹膜后肿瘤 相关的器官均埋藏于腹膜后宽大、疏松的结缔组织间隙中，在临床症状和体征出现之前，肿瘤可在此腔隙中隐匿生长，并向四周生长，且不易受阻，故早期常无症状出现，直至肿瘤长到相当大时，才会产生症状，但不严重。所表现出的症状和体征常与有关器官的移位及梗阻（因肿瘤压迫）有关。因腹膜后肿瘤的组织来源和部位不同，其临床表现也多种多样，但也有一些共同的症状和体征...
...引起 类癌综合征 样的异常纤维化反应。2-溴麦角隐亭(bromocriptine)是麦角生物碱的一种衍生物，但并非5-羟色胺阻滞剂，也可能与腹膜后和 纵隔纤维化 有关。可能麦角生物碱作为半抗原引起过敏或自身免疫反应，但至今尚无令人满意的证据。 3.其他原因：有人提出RPF与服用 止痛药 物有关;有人疑及β-肾上腺素能受体阻滞剂，但Pryor认为更大的可能是这...
用药原则 保守治疗且一般状况较好者，以补液、抗感染、纠正水电解质紊乱以“Ａ”和“Ｂ”类药为主。 伴有者，积极抗 休克 ，必要时“Ｃ”类药给予输血、人体白蛋白等，以增强病人的恢复能力。 辅助检查 1.对 腹膜后血肿 不合并腹膜后脏器损伤者，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.怀疑合并有腹膜后脏器及大 血管损伤 者，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。 疗效评...
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