...节的侧位片上可见其后方的透高三角形区消失或不清晰,在跟骨与跟腱间隙可触及压痛明显,若作穿刺时,则能鉴别其系跟腱后滑囊炎还是跟骨后滑囊炎。 【治疗】 1.保守治疗休息,局部理疗。热敷按摩,使跟腱松驰,局部循环改善。滑囊炎若有渗出,需穿刺抽净滑液,然后囊内注射醋酸氢化可的松25mg加l%普鲁卡因1ml。休息,减少行走。一般可痊愈。 2.手术治疗滑囊炎经久不愈,跟...
腱鞘囊肿 是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。 囊肿 壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块, 生长缓慢 ,开始时囊肿质地柔软,按之有轻...
掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎、深间隙 感染 都是金黄 葡萄球菌 引起的 手掌 深部的 化脓 性感染。 手的掌面皮肤皮层厚,角化明显,皮下有很致密的垂直 纤维 组织束。纤维组织束一端连接 真皮 层,另一端固定在 指骨 的 骨膜 (在未节 手指 部位)、 腱鞘 (在近节、中节手指部位)或掌 筋膜 (在掌心部位)。纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔。感染化脓后 ...
1.绝大多数病人经局部封闭等治疗,可有效,不需其他药物治疗。 2.个别需手术治疗者,术后用数天抗生素即可。
由于腱鞘炎住增厚导致肌腱在腱鞘内通过受到障碍均称为腱鞘炎。在手部可有屈指肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多发生在拇、中、环指的掌指关节处。发病初期,手指屈伸时,膨大的屈肌腱尚可勉强通过鞘管的狭窄环,产生扳枪机样动作及弹响,故又称扳机指。 局部皮下可触及硬 结节 ,有压痛。 早期或症状轻者,采用非手术疗法,如蜡疗或鞘管内注射类固醇激素。病...
手指 屈肌 腱鞘炎 ,又名 弹响指 、 扳机指 ,或称 拇长屈肌 、指深、浅屈肌狭窄性腱鞘炎。多发生于中年女性。 【病因 病理 】 本病常发生于拇长屈肌 肌腱 或指屈肌肌腱的 掌骨头 处。掌骨头的掌侧面正是屈指肌腱骨性 纤维 管的近端开口部,整个肌腱的滑动部分在其周围均有滑动的腱旁膜。屈指肌腱通过狭窄的 腕管 ,进入掌部尚无明显的狭窄部,进入手指部分即在纤维...
腱鞘炎,或称狭窄性腱鞘炎,是常见的手部疾患,多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ,使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动,长期 磨损 ;以及寒凉刺激等因素,使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ,久之机化,肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛,进行...
□ 刘俊峰 广东省肇庆市中医院 腱鞘囊肿是指因慢性劳损刺激致关节或腱鞘内滑液增多而形成的囊性包块,其内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液。好发于手腕部及足背处,患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。常用治疗方法如下: 挤压法或敲击法:术者先用左手拇指向近侧端推压囊肿,且向对侧屈关节,使囊肿处于张力最大位置,然后用右手拇指端垂直向...
化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染,发病迅猛,当鞘管内尚未形成脓液时,即可出现明显的全身症状,如 高热 、 寒战 、 恶心 、 呕吐 、白细胞增高等。 典型的症状为:患指均匀红肿,类似腊肠样;手指呈半屈曲状态;主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛;沿整个鞘管均有明显压痛(图1)。
【概述】 屈拇 长肌 腱狭窄性 腱鞘炎 ,多发生于 掌指关节 之 掌骨头 的掌侧,初发时病部 手指 均感酸胀疼痛,局部 腱鞘 肥厚,亦可摸到 结节 样隆起,有显着 压痛 。手指屈伸活动受限,有时狭窄部将膨大的 肌腱 交锁,则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时,局部发生弹响,且有剧痛。 【 手穴 治法】 (一)针刺 疗法 选穴: 鱼际 。 操作:常规...
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