腰椎间盘突出症 是腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在不同程度退行病变后，又在外界因素作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻受刺激或压迫，从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状。是临床上常见的腰部疾病之一。本病多发于20-40岁间，而且男性多余女性。其发病史与性别、年龄、职业特点、外伤史及受寒凉史多有关联。 腰椎间盘突出的认识 早在17...
腰椎间盘突出症 是腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在不同程度退行病变后，又在外界因素作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻受刺激或压迫，从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状。是临床上常见的腰部疾病之一。本病多发于20-40岁间，而且男性多余女性。其发病史与性别、年龄、职业特点、外伤史及受寒凉史多有关联。 腰椎间盘突出的认识 早在17...
下腰椎不稳所致的 腰痛 是影响人类正常生活和工作的 常见病 和 多发病 。临床观察表明：至少30%的腰痛患者的 症状 与 腰椎不稳 有直接关系，其病因大多为退变所致。 下腰椎不稳症的病因 (一)发病原因 病因大多为退变所致。 (二)发病机制 1.概述 由于 髓核 内含水率高达90%，因此，在正常情况下， 椎间盘 具有良好的弹性。但随着年龄的增长，其含水率逐年...
（一） 术前准备 1.术前患者应进行 胸部 x线和 超声波 检查，确定 胸腔 内有无 积液 或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上 穿刺 记号。 2.器械与药物： 无菌 胸腔穿刺包（内装有 穿刺针 、 注射器 及针头、 血管 钳； 洞巾 、玻璃接头及橡皮管、 试管 、清洁盘及 纱布 等）， 消毒 手套，抗凝剂，量筒，容器，1～2％ 普鲁卡因 等。 ...
（一） 术前准备 1.术前对患者询问病史、 体格检查 、 心电图 、x线及 超声波 检查，确认有心包 积液 ，用超声波确定 穿刺 部位。 2.器械与药物 无菌 心包 穿刺包（与 胸腔 穿刺包相同）、 消毒 手套、量筒、容器、1～2％ 普鲁卡因 、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种 进针 部位 （1） 胸...
（一） 术前准备 1.详细询问病史、 体格检查 和 超声波 检查确定腹腔内有 积液 。 2.术前测 血压 、 脉搏 、 腹围 、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物 无菌 腹穿包、手套、多头 腹带 、 火棉胶 、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、 胶布 、1～2％ 普鲁卡因 等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于...
棘突由两侧椎板在中线处汇合向后，其末端膨大，下方如梨状。腰椎棘突具有杠杆作用，肌肉韧带附着其上可明显增加脊柱的坚固性和稳定性。腰椎的棘突宽并且垂直向后，在尾部有棘上韧带附着，棘间有棘间韧带附着，很难发生病理性的棘突偏歪，大约有一半左右的正常人在x线片上可出现生理性的棘突偏歪，其尾部常扭曲10°一20°。因此，在查体时发现腰椎棘突偏歪不一定是腰椎有病，不能以此...
（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
骨关节炎 临床表现 主要为髋部 疼痛 ,当病情发展严重时, 髋关节 屈曲内收, 代偿性腰椎前凸 ,下背部疼痛,甚至不能行走。 代偿性腰椎前凸的原因 多种因素引起 关节软骨 纤维化 、 皲裂 、 溃疡 、脱失而导致的 关节 疾病 。病因尚不明确，其发生与年龄、 肥胖 、 炎症 、 创伤 及 遗传因素 等有关。其 病理 特点为关节软骨 变性 破坏、 软骨 下 骨...
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