明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。 颈椎病 ：表现为 颈椎间盘退变 本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动...
用途 腰椎穿刺 既可用于诊断又可用于治疗。为了安全有效地实施这项操作，医师需了解腰椎穿刺的禁忌证、相关的 解剖学 和最大程度减少 并发症 发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险，但一旦发生，可以很严重，甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应证、禁忌证和正确的操作方法，可将危险发生率降至最低。 适应证 腰椎穿刺用于获得 脑脊液 （CSF）样本，以帮助诊...
腰椎结核 俗称“ 龟背 炎”， 发病率 较高，为全身 骨关节结核 的第一位，其中绝大多数为椎体 结核 ，椎板、 棘突 、 关节突 和 横突 结核极少见。本病发病率高的原因：① 脊柱 为躯干的支柱，而 腰椎 负荷大，在日常生活中发生 劳损 的机会多；②结核多侵犯 松质 骨，腰椎结核多发于成年人。 症状 腰痛 是腰椎结核最常见的症状，疼痛的性质多为 钝痛 或酸痛...
...动轻度受限制； （３）软组织 可有轻度背肌 紧张 或正常； （４）压痛点 深压痛、不放射； （５）棘突顺列 前期正常，后期可导致脊柱不稳，后关节紊乱，表现棘突偏歪。 （６）特殊试验 仰卧屈髋回旋试验阳性； （７）神经学检查 正常。 ５．X线检查 侧位片，显示椎间隙狭窄，患椎间隙相邻椎体缘 硬化 ，上、下椎体可轻度前后移位；正位片，显示棘突顺列及椎间关节的情况...
...中最常受伤的部位，但算得上是最薄弱的部位，一不小心跌伤膝盖的可能性高达90%，基本上每个人都有摔破膝盖的经历，尤其是在天真活泼的孩提时代。膝关节薄弱易受伤，老中青三代都应好好爱护膝盖，运动时方式各有侧重。 青少年运动之前多热身 膝关节是人体结构最复杂的大关节，由三组骨头、四组韧带、两个垫圈组成，只有共同协作才能维持膝关节稳定，任何一个“零件”出问题都会影响人...
...寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱位 ，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不...
(一)发病原因 由来自颈椎后方的暴力造成双侧颈椎小关节的脱位。 (二)发病机制 颈椎在轻度屈曲情况下遭受来自后方的暴力易引起双侧颈椎小关节交锁(跳跃)，这属于完全性损伤;而屈曲加旋转时则引起一侧性小 关节脱位 ，这在临床上相对少见，亦属不稳定性损伤。关节脱位后视暴力是否继续而对脊髓神经产生程度不同的损伤，椎管宽大者的脊髓也可能不受累，此即所谓的“幸运关节脱位...
在一般情况下，将腰椎不稳症分为以下3个阶段：(1)早期退变期：即本病的开始阶段，以动力性不稳为主，故也叫功能障碍期。此时小关节囊稍许松弛，关节软骨可呈现早期纤维化改变。此时，如施加外力，可使椎体出现移位;但此期一般临床症状较轻，即使有急性症状发作也可很快恢复正常。(2)不稳定期：随着病变的加剧，促使小 关节囊松弛 度增加，关节软骨及椎间盘退变明显，并易出现各...
治疗 1.单纯性双侧脱位者 损伤早期可在急诊室内进行复位，尤其是在5h以内来诊者。伤后超过8h，因局部肿胀、肌肉痉挛及关节囊 水肿 等使脱位小关节难以复位，因此治疗需在病房或ICU病房进行。伤后6～8h之间来诊者，可酌情决定在何处复位。 为及早获得满意复位，应尽可能利用颅骨牵引。按脱位机制，先在略微前屈状态下持续牵引，并通过床边透视或摄片确定小关节的交锁是否...
日常生活中，人们在运动、劳动时经常发生一些小 关节扭伤 ，如“崴脚”、“戳手”就是踝关节、腕关节的 扭伤 。由于小关节扭伤比较常见，所以多是自己进行处理，觉得不是什么大病，不必去医院。由于自己对处理原则掌握不准，所以往往采取错误的做法。有人在关节扭伤后，马上用很烫的热水浸泡或用烧热的 白酒 揉搓扭伤处。殊不知，刚刚扭伤的关节内的许多毛细血管正在出血，此刻用热...
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