...单发性脑梗死痴呆 脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现痴呆表现。大面积脑梗死灶的体积达50~60ml以上,可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁,出现局灶性定位体征和痴呆。痴呆与病灶部位有关,丘脑、角回、...
...白质疏松常见于60岁以上的无症状人群,有认知障碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。 2.家族性疾病相关脑卒中 须排除所有的脑缺血遗传性因素,如凝血病、异常脂蛋白血症、Fabry病、脑淀粉样血管病、高胱氨酸尿症和MELAS综合征(...
...心肌耗氧量、心率明显降低,心输出量、心搏出量及冠状静脉窦血氧含量明显上升,与药前及空白对照组比较均有显著性差异(p<0.05~0.01);左室内压和心肌收缩力则无明显改变。红景天注射液大剂量与合心爽注射液的作用最为明显。 心脏是除脑以外对缺氧...
...进行性慢波增加,失去正常α节律,呈广泛异常表现。CT可见脑萎缩、脑室扩大,侧脑室前角扩大尤为明显,有助于确诊。 鉴别 鉴别诊断中容易和以下精神疾病相混淆。须加以区别。 1.神经衰弱 在早期阶段,麻痹性痴呆常出现神经衰弱综合征,与神经衰弱非常相似...
...绝经与阿尔茨海默病综合症 阿尔茨海默病(Alzheimers disease AD)虽是一种病因未明的原发性退行性大脑疾病,但其发病机制与雌激素水平降低影响脑结构功能相关。阿尔茨海默病具有特征性神经病理和神经生化改变,它常常起病隐匿,在几...
...智能损害多呈斑片状缺损,智能衰退达到痴呆程度;②与AD相比, VD执行功能损害较重;时间及地点定向、事件或语义记忆损害较轻;③可表现表情淡漠、少语、焦虑、抑郁或欣快等;④常有脑局灶性损害所致神经系阳性体征,可与AD相鉴别;⑤痴呆表现与血管病变...
...又称脑叶硬化症;脑叶萎缩症;早老性痴呆;失语—识别力丧失—运动不能综合征;Pick(A)氏综合征。【病因和机理】病因不明,可能有家族型变性。病理改变为双侧性脑叶萎缩,主要限于颞叶和额叶,较少波及顶叶。病变区域神经细胞脱落,基质疏松,脆浆...
...1.临床分类 根据脑受损部位的不同,痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。 (1)皮质性痴呆: ①阿尔茨海默病。 ②前额叶退行性病变(皮克病)。 (2)皮质下性痴呆: ①锥体外系综合征(...
...消失及弥漫性高波幅慢波。 鉴别 1.脑动脉硬化性精神病 此类患者多起病急,病程及症状波动起伏,常有多次缓解与加剧。人格多保持完整。临床上有动脉硬化诊断证据,如视网膜动脉硬化及血清胆固醇增高等,并常伴有脑卒中发作史。 2.脑肿瘤 此类患者临床...
...痴呆的鉴别诊断包括两个方面:①痴呆与其它器质性脑综合征(谵妄、遗忘)及非器质性精神疾患(重症抑郁)的鉴别;②病因学鉴别诊断。 I.谵妄综合征 痴呆与谵妄的鉴别,一般不难,但在老年患者中有时鉴别不易。谵妄起病急骤,病程较短,一日间的认知障碍...
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