阴道壁膨出包括前阴道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出与后阴道壁膨出( 直肠膨出 )。
膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同,正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1~2cm,因膈肌运动进入肺内的空气为吸入量的75%~80%,膈肌膨升时膈肌极度松弛和抬高,肺有效通气容积减少,同时加上膈肌的矛盾运动造成严重的通气功能障碍,患者可出现 气短 , 呼吸困难 ,甚至 紫绀 ,膈肌上移改变了胃食道角的正常解剖,还可出现 腹胀 , 食欲减退 , 消...
...析不同患者损伤部位的不同和特异性,这样才能达到使解剖和功能恢复,达到最终目的。当尿道 括约肌功能障碍 时,手术应选择一种方法既能解决阴道前壁膨出又能治疗 压力性尿失禁 。如果没有发现尿道括约肌功能障碍,尽管尿道和膀胱颈作为阴道前壁支撑组织的一部分,但也不必要行对抗压力性 尿失禁 的手术。 1.手术治疗 阴道前壁膨出的手术治疗指征是:①重度膨出;②脱垂导致尿潴...
(一)发病原因 对于阴道前壁膨出的原因并不完全清楚,按个体的不同,发生膨出的因素班也不同,可以是先天的或后天的因素所致。阴道及其周围盆腔器官的正常结构的维持是有盆腔肌肉和结缔组织共同相互作用的结果。阴道上部位于提肛肌上,并通过上方和后方与之相连的结缔组织保持稳定;阴道的中部两侧与盆腔两侧的弓形韧带相连。由于起正常支持作用的神经、肌肉或结缔组织失去正常功能,如...
...至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有 颅内出血 、 脑水肿 脑肿胀而引起的 颅内压增高 ,则很易造成脑组织从 颅骨缺损 口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(brainfungus)。伤后1周内的 脑膨出 ,无明显感染者早期膨出,经过适当的抗菌治疗和降低颅压的处理后,脑膨出部分常能自行缓解,退回颅腔,因此,又称为良性脑膨出。若伤后1周以上,由于初...
(一)发病原因 直肠膨出多见慢性 便秘 致腹内压长期增高的女性、曾经阴道分娩的中老年妇女、排便习惯不良者及老年女性会阴松弛等。 1.分娩 胎儿经阴道分娩,对阴道后壁的压迫和扩张作用可导致直肠阴道隔松弛,如耻骨直肠肌的交叉纤维断裂,使直肠阴道隔变得薄弱。但组织薄弱的程度与阴道分娩的次数关系不大,而与胎儿的大小、产程、会阴撕裂、外阴切开术及产妇特有的会阴组织类型...
(一)发病原因 目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关。先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良,比较纤薄 无力 ,严重者似半透膜,膈神经无病变。多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现。后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的。 在婴儿,产伤、 先天性心脏病 或 纵隔肿...
1.阴道后疝 高位 直肠前突 应与阴道后疝相鉴别。阴道后疝是指阴道和直肠间的腹膜疝囊,其内容物包括小肠、肠系膜、网膜等。病人多有盆腔的沉重感和下坠感,特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法:当病人站立且有下坠感时,应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查,若觉拇指和示指间有饱满感,表明有阴道后疝。若阴道后疝误诊为直肠前突而手术,则术...
...0ml;多吃富含食物纤维的蔬菜、水果,增加体育活动等。必要时服缓泻剂。以上常可控制病人的症状。值得重视的是,应恒定或逐渐增加高质量纤维的饮食和清晨口服足量的液体是治疗的关键,必须坚持。患者自己指压阴道后壁也可作为一种治疗手法以助排便,此手法治疗对不适于手术修补的患者尤为适合。 2.外科治疗 Murthy认为下列为手术指征:①阴道内有肿块感或膨隆感,以致需手助...
...;中层为 蛛网膜 ,是一层无血管的透明薄膜,内层为 软膜 (在脑部为 软脑膜 ,有脊髓称 软脊膜 ),紧贴于脑和脊髓表面,内有丰富的 血管 脑脊膜 在 颅骨 和 椎骨 内形成三个腔隙,即 硬膜外腔 、硬膜下腔和 蛛网膜下腔 。硬膜外腔在脊髓部分称为硬脊膜外腔,是进行 硬膜外麻醉 的地方,用于 外科 和 妇产科 手术。蛛网膜下腔内有大量的 脑脊液 。 腰部 的...
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