脑积水 是因 脑脊液 循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加, 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
预后 由于儿童 脑积水 的各种手术方式疗效不够满意,常用的分流术仅能在几年内保持有效,且有效率低,仅达50%~70%,故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术,仅127例(62.2%)存活,其中34例(26.7%)自行停止而不再依赖于分流,大多数仍不能自行停止。即使分流术效果良好,至成人期也常有智力发育障碍。 另外,脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否...
正常颅压脑积水 (normal-pressure hydrocephalus,SNPH)是发生在成人的一种慢性 脑积水 , 脑室 扩大但脑压正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多种原因所致的临床 综合征 。 老年人正常压力脑积水的病因 (一)发病原因 根据有无明确病因分为2类: 1.特发性SNPH 原因不明。可能是隐匿性 蛛网膜下腔出血 (SAH)或...
急性 脑积水 患者因病情危重,加之病人常有 呕吐 、多汗、 发热 、 呼吸困难 、缺氧、应用 脱水 剂和 利尿 剂,很容易出现脱水、酸及电解质紊乱,因此在急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好,是极其重要的一环。 病情稳定不能进食者由静脉输液补充营养和水分。每日的入量不宜过多,一般在2000ml左右。病情较轻,意识较清醒、无 吞咽障碍 者,可帮助进食流质...
...双眼球上视不能呈“日落征”,智力迟钝,肢体可呈痉挛性 瘫痪 。 3. 颅内压增高 表现:反复 呕吐 、抓头、哭叫甚至 嗜睡 。 概述 先天性脑积水 也称婴儿 脑积水 ,通常颅内 脑脊液 是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将 积聚 大量脑脊液而扩大,形成脑积水。 病因常见原因是产伤后 颅内...
小儿脑积水主要表现是“头大”,正常小儿出生头围33厘米-35厘米,前半年生长较快,为8厘米,(约42-45厘米),后半年增长3厘米(43-47厘米),如果孩子的头围超过以上范围并迅速增长,要注意脑积水的可能,脑积水的临床表现可见头围大于正常范围,而且有颅骨分离,前囟扩大且饱满,眼球常向下转,且症状出现的早晚与颅压增高的程度有关,若适应好,可无症状,若颅压明显...
患有 脑积水 的病儿,一般表现为头颅巨大与躯干比例不称,前囟扩大隆起,有时与后囟相连,前额向前突,头皮静脉怒张,眶顶受压下陷,双眼下视,上部巩膜外露,形成“落日”征,头部叩击呈破壶音。可通过ct及mri得以确诊。 脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用 利尿 剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的...
国内外有关耳源性脑积水的报告不多。针对病因预防,如 脑脓肿 导致的,在治疗脑 脓肿 的时候,预防本病,以防患于未然。
积极治疗引起梗阻的原发 病灶 ,有助于防止 脑积水 的形成和发展。 预后 对于由于明确病灶引起的高颅压性脑积水,切除原发病灶解除梗阻后,脑积水可以得到彻底治愈,预后良好。
后颅窝型 脑积水 综合征 即 非交通性脑积水 ,为后颅凹 先天畸形 ,主要为 脑脊液 储积至 第四脑室 囊肿 ,而发生 神经 损害 症状 。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔) 闭锁综合征 、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。 小儿后颅窝型脑积水综合征的病因 (一)发病原因 本病征是后颅窝的一种 先天畸形 ,病因...
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