...体格检查可见眼底动脉和全身动脉硬化体征,血液检查可见血胆固醇、血脂增高,脑血流图往往显示脑动脉硬化样改变,头颅CT检查可显示脑回萎缩、脑室扩大。这些特点可作为诊断本病的根据。 鉴别 1.神经衰弱 早期症状类似,但神经衰弱发病年龄40岁,症状...
...皮内试验和各种免疫学检查。CT及MRI检查可以确定诊断。 2.颅内蛛网膜囊肿 蛛网膜囊肿一般认为是胚胎期蛛网膜发育不良所致,在儿童和青壮年中发病率高,常好发于脑池相关部位,如侧裂池等,CT和MRI检查表现为边界光滑的低密度、低信号囊性病变,...
...主要为受累脊髓节段平面以下肢体瘫痪,感觉缺失,尿便障碍,多见于青壮年,病前数天或1-2周有上呼吸道感染症状,或疫苗接种史等。 双下肢麻木、无力,多数患者于数小时或数日内发展为脊髓完全的横贯性损害。 (五)脊髓压迫症 为脊髓横贯损害和椎管阻塞的...
...1.中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,并常伴有该侧的偏瘫。 2.由其他原因引起的周围性面瘫 (1)急性感染性多发性神经根神经炎(脑神经型):可出现周围性面瘫,但病变常为双侧,多数...
...副神经损害及延髓核性瘫痪常与后组脑神经及其他脑神经损害同时出现,而脑干核性麻痹时,脑神经的损害常为多及双侧性。 1.定位诊断 (1)副神经脊髓支颈部损伤的诊断:颈部手术后出现患肩不适,无力或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,...
...外系统,是锥体系统的上运动神经元还是下运动神经元。本病的重点是上运动神经元还是下运动神经元性瘫痪。 1、上运动神经元 运动中枢位于大脑皮质的中央前回及旁中央小叶,在这个区域里,身体骨骼肌运动代表区呈倒置人形分布,头部在下面,下肢在上面。下肢...
...(一)瘫痪病程进展 1.迅速完全性瘫痪 瘫痪在几秒钟至几小时内发展到最严重程度。主要见于脑血管意外性瘫痪及脑外伤性瘫痪或部分脑转移瘤性瘫痪。 2.急性进展性瘫痪 瘫痪程度在数日发展达高峰,常见于炎变。 3.缓慢加重性瘫痪 瘫痪呈数周以上的...
...软瘫,当锥体系受到损伤将会随意运动的障碍,发生瘫痪。...
...张力增高致使步行时两腿向内侧交叉,形如剪刀,故又称剪刀步态。见于横贯性脊髓损害、脑性瘫痪等。 3、跨阈步态 由于病足下垂,为了使患足尖离开地面,患肢抬的很高,如跨越门槛的姿势。见于排总神经麻痹等。 4、摇摆步态 由于骨盆带肌及腰肌无力,下肢及...
...诊断 根据病史和临床表现,配合辅助检查,多可明确诊断。诊断要点为有颅外结核病灶史;慢性病容;30岁以下的青少年和儿童多见;病程多为亚急性;有颅内增高征和局灶性神经系体征,尤其有癫痫发作。 鉴别 脑结核瘤应与颅内其他感染性疾病和颅内其他占位...
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