心绞痛是因供应心肌血液的冠状动脉狭窄,血流减少导致血氧不足而引起的胸骨后部区或心前区疼痛。临床中,胸痛有很多类型,但心绞痛有其特点,可以与其他原因引起的胸痛区别开来。下面从几个方面进行鉴别。疼痛的性质心绞痛的疼痛难以形容,病人常常诉说有憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感。有的患者用手抓胸,只能用手指示不适范围,却无法指出具体的痛点。如果是表现为刺痛、闪痛...
心绞痛是冠心病的一种常见症状。其典型表现为短时间的(一过性)心前区疼痛,一般持续数秒至几分钟便消失,也就是说心绞痛是间断、短暂发作的疾病。间断时间短则数天、数周、数月,长则数年才发作一次。因此,许多人常常认为不疼痛便好了,从而掉以轻心。 心绞痛发作之后并不是冠心病真的缓解消除,或没有危险了,实际上不及时诊治常常会导致延误治疗时机、增加治疗难度和降低疗效,甚至...
一般临床上所指的 稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)即指 稳定型劳力性心绞痛 ,常发生与劳力或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起,还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
变异型心绞痛 为自发性 心绞痛 的一种。1959年,Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的 缺血 性心绞痛命名为“ 变异性 心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关, 疼痛 发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现 病理 Q波。疼痛主要由于冠脉 痉挛 所致,其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。 老年人变异型心绞痛的病因 (一)发病原...
心绞痛是冠心病的一个主要表现。是由于冠状动脉供血不足,使心肌暂时缺血和乏氧,而引起胸骨后发作性剧痛。其特点为阵发性的心前区剧痛或压迫感,疼痛可放射至左上肢、颈或下颌部。 心绞痛发作时,表情痛苦,面色苍白,恐惧不安,出汗,四肢发凉,疼痛持续数分钟。多在劳动、情绪激动、寒冷、饱餐后突然发生。如发病时间过长或反复发作,可引起心肌梗塞,应及时处理。 1、心绞痛发作时...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在 冠心病 易患因素,除外其它原因所致的 心绞痛 ,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置( 变异型心绞痛 者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者,诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 )的常见 症状 ,是 冠状动脉供血不足 , 心肌 急剧的、暂时的 缺血 和 缺氧 所引起的临床 综合征 。发作时 胸骨 后部及心前区出现阵发性 绞痛 或闷痛,并可放射至 左上肢 ,疼痛是由缺血、缺氧的 代谢 产物 乳酸 、 丙酮 酸或类似 激肽 的 多肽 类物质等所引起。 参照 世界卫生组织 有关意见,将心绞...
肠绞痛是大 肠痉挛 所造成的疼痛,肠道激惹综合征的病人常表现为阵发性肠绞痛。
心腹绞绞大痛,或如板硬,或如绳缚,或如筋吊,或如锥触,或如刀割,痛极难忍。轻者,亦微微绞痛,胀闷非常,放痧可愈。若不愈,必审脉症何因,辨暑秽、食积、痰血所阻施治,须连进数服,俟其少安,方可渐为调理。此症世多放痧数次不愈,听命于天,不肯服药,遂至痧毒攻坏脏腑,惟死而已,惜哉! 【治验】 一廉齐朱先生夫人,夏月痧痛危急,刮痧放痧不愈。更易三医莫敢任事,举家无措。...
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