...程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一）子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在（如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等），且胎膜已破者。 （二）有引起宫内压增...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正（特别是忽略性 横位 ）、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强， 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜 种植学 说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经 输卵管 进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带...
...临床经过及处理 第五节 家庭接生及紧急情况处置 第六节 产褥期母体变化及母婴保健 一、产褥期的母体变化 二、产褥期保健 三、新生儿保健 生理产科 第四章 正常妊娠 第一节 受精着床及胎儿发育 一、受精与着床 二、蜕膜形成 三、胎儿发育 第二节 胎儿附属物的形成 一、胎膜 二、胎盘 三、脐带 四、羊水 第三节 妊娠期母体变化 一、生殖器官 二、血液及循环系统 ...
...确定。 4. B超检查见羊水分布局限，较前次检查明显减少。 此外，还有用羊膜镜检查者。 三、处理 应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及 脐带 脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防 脐带 脱垂，尤其是臀位和双胎产妇，更应如此。保持外阴清洁，破膜超过1...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...后立即缝合。 黄芫花 引产 黄 芫花 为 瑞香 料植物，《本草纲目》记载有“催生去胎”作用，其无水乙醇溶液呈褐色。黄芫花可使用胎盘、蜕膜、 脐带 等发生变性坏死，释放内源性前列腺素（PG），引起宫缩。其引产成功率高，付作用小，临床使用评价较利凡诺尔高，现多用以终止中、晚期妊娠。 黄芫花乙醇液每支含生药0.6克，可用生理盐水或羊水稀释后使用，原则上孕月份大小与...
...度膨胀，肌纤维过度延伸，分娩期易发生 宫缩乏力 、产程延长， 产后出血 ；2.因常伴羊 水过多 ，胎儿较小或胎位异常，易发生 胎膜早破 、 脐带 脱垂；3.第一胎娩出后，因宫腔骤然缩小，可发生 胎盘早剥 ；4.第一胎为 臀先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(...
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