主动脉肠道瘘 (aortoenteric fistula,AEF)是指 主动脉 与邻近 肠道 发生的 病理 性沟通。根据发病的原因可分为 原发性 和 继发性 2种,原发性AEF即无主 动脉 手术病史,而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵蚀直接穿破至邻近肠腔,临床多见于 十二指肠 ;继发性AEF则是由于主动脉手术后, 移植 血管吻合 口处形成 假性动脉瘤 等,继...
痔瘘 是老年常见的肛肠 疾病 。痔是齿线两侧 直肠静脉丛 曲张引起的团结。瘘是因 肛门 脓肿 行流不畅,脓腔周围 纤维 组织 增生 影响愈合,最后形成迂曲的管道。 中医 有“痔”、“漏”的病名,认为由于年老体弱, 五脏 皆虚。脾肾虚弱则运化无能, 清气 不升, 浊气 不降; 肾不纳气 , 气虚 则下陷,易为痔瘘、 脱肛 ;过食肥甘厚味、辛辣炙煿、 湿热 内蕴...
肛门 直 肠瘘 ( 肛瘘 )是从肛门或 直肠 向肛 周皮 肤,偶尔向另外的器官,如 阴道 形成的一个异常瘘管。 大多数肛门直肠瘘起源于肛门或直肠壁上一个较深的腺体,有些则是因为 肛门直肠脓肿 引流 后所致。但肛瘘的真正原因常常难以确定。患有 克罗恩病 或 结核病 的患者中,肛瘘更常见。肛瘘也发生于那些患有 憩室 、癌肿或肛门直 肠损伤 的病人。在 婴儿 发生...
膀胱阴道瘘,属于 尿瘘 的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘,瘘孔位于尿道内口及/或以上者,如瘘孔较大,尿液全部由阴道内漏出,而患者完全不能排尿。...
仔细准确的吻合技术,妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施 防止 胰腺外伤 ,防治胰腺手术出现的并发症。
粪瘘的预防基本同于 尿瘘 。此外,应正确助产,避免发生重度 会阴裂伤 ;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面,以免 肠粘连 、感染、坏死,形成阴道阴瘘。
预防 1.正确处理分娩过程,手术操作应规范化。 2.手术中发现泌 尿道损伤 ,及时正确修复。如怀疑 膀胱损伤 ,及早留置导尿管,使尿液畅流、膀胱空虚,促使受伤组织愈合,以防止形成瘘
结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于 肠瘘 的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
针对泌尿生殖道瘘发生病因的流行病学调查及病因分析,制定预防措施。在我国,仍然要把预防产伤放在首位,其次是提高妇(外)科手术技术水平,绝大多数尿瘘是可以避免的。 1.加强围生期保健,不断提高产科质量 目前我国是属于发展中国家较发达者,而产伤尿瘘仍是发展中国家尿瘘的主要病因。在我国经济技术发达地区,产伤尿瘘已大大减少,就山东省立医院近20年收治的尿瘘,主要来自农...
诊断 直肠阴道瘘 的症状比较单纯,故诊断较 尿瘘 容易。大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见,或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织,如从此处用子宫探子探查,同时另一手手指伸入肛门,手指与深针相遇则可明确诊断。如疑为小肠或结肠阴道瘘,除结合手术史分析外,可考虑钡灌肛或钡餐透视。 鉴别 需与 肛瘘 鉴别。
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