脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等，造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤，甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤，损伤严重， 休克 发生率高。同时， 伤口 一旦污染，会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1．若有伤口，应紧急 包扎 ，并不宜...
脑脊髓膜炎 ，是一种致命的 化脓性脑膜炎 ，患者 临床表现 为 发热 、 头痛 、 呕吐 等 症状 ，如不及时就诊， 死亡率 较高，但该病可以预防， 软脑膜 的弥温性炎性改变，由于 脑膜 在组织解剖上与 脊髓 膜相延续，脑膜的 炎症 往往波及脊髓膜。常在冬春季节引起发病和流行，患者以儿童多见，流行时成年人发病亦增多。我国以往的流行 菌株 以A群为主，B群其次...
血管性脊髓病 是 脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组 疾病 。颈段脊髓的 血液 供应来自 椎动脉 ，两 侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供 应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3， 脊髓后动脉 供脊髓背侧1／3区域，侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2...
脊髓受压 时， 运动障碍 先于 感觉障碍 出现，再加上除 脊髓 组织受压外，可能还伴有血 循环障碍 ， 脑脊液 动力学紊乱以及并发 炎症 和粘连等因素。因此， 临床表现 呈现出多样性和复杂性。 脊髓丘脑束受压的原因 原发性椎管内肿瘤 所在平面的 脊髓 和 脊神经根 受压。 脊髓丘脑束受压的诊断 一般将骨外 肿瘤 压迫 症状 的发展分为三期： (1)压迫早期：...
放射性脊髓病 是由 电离辐射 对 脊髓 造成的损伤。通常由于工业事故和医疗上 放射治疗 引起。损伤程度与 辐射强度 、持续时间、照射部位以及个体耐受有关。 放射性脊髓病的病因 (一)发病原因 放射性脊髓病 多见于 鼻咽癌 、 食管癌 、 甲状腺癌 、 纵隔肿瘤 、 脊椎 肿瘤 放疗后，出现 脊髓病变 表现。 (二)发病机制 可能的机制为：① 放射线 对 脊髓...
脊髓栓系综合征 (tethered cord syndrome，TCS)是由于各种先天和后天原因引起 脊髓 或圆锥受牵拉，产生一系列 神经功能障碍 和 畸形 的 综合征 。由于脊髓受牵拉多发生在腰 骶 髓，引起圆锥异常低位，故又称低位脊髓。 脊髓栓系综合征的病因 (一)发病原因 1.各种先天性脊柱 发育异常 如 脊膜膨出 、 脊髓裂 、 脊髓脊膜膨出 等由于...
脊髓空洞症 亦称 脊髓空洞 积水 症，是一种缓慢进行性的 脊髓变性 病;以 脊髓内空洞形成 与胶质 增生 为 病理 特征。 脊髓内空洞形成的原因 病因： 脊髓空洞 、侧索 硬化 形成的具体原因目前尚没有一致准确的认识，大体可分为先天性和后天性，先天性多合并 小脑扁桃体下疝畸形 Ⅰ型，后天性常因 外伤 、 肿瘤 、 炎症 等引起。 脊髓内空洞形成的诊断 诊断：...
早期发现，早期治疗。
髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病，至今发现已近一百年。1887年gowers首先诊断 脊髓肿瘤 ，而后由horsley手术成功。这是第一例经手术证实的硬脊膜内脊髓外良性肿瘤-- 神经纤维瘤 。相隔20年后cushing首先成功地切除了一例脊 髓内肿瘤 --室管膜瘤。此后，elsberg及beer分两期手术，成功地切除了脊髓内肿瘤。从此脊髓肿瘤外科治疗逐渐地广泛...
椎管-脊髓探查术是通过有关部位的 椎板切除术 ，探明 椎管 内病变的性质和程度，处理病灶，解除对 脊髓 和 神经根 的压迫。 适应证 1.急性 闭合性脊髓损伤 有下列情况者：①出现 继发性 进行性脊髓压迫 症状 ， 腰椎穿刺 证实 脑脊液 循环通路阻塞；②有脊髓 功能障碍 伴有椎管内碎 骨片 或其它异物；③严重 脊柱骨折 或 脱位 ，伴有 截瘫 及脑脊液循环...
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