...1.呼吸运动障碍 当颈上段脊髓损伤时常可发生膈肌和肋间肌瘫痪,导致呼吸运动障碍,患者可因呼吸困难迅速死亡。 2.脑脊膜感染 脊髓开放伤使硬脊膜穿破,与外界相通,极易造成脑脊膜炎或其他软组织感染。...
...髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病,至今发现已近一百年。1887年gowers首先诊断脊髓肿瘤,而后由horsley手术成功。这是第一例经手术证实的硬脊膜内脊髓外良性肿瘤--神经纤维瘤。相隔20年后cushing首先成功地切除了一例脊髓内肿瘤...
...常依据病史及受伤部位B超、X线、CT及同位素影像学与脾、肾及血管损伤相鉴别。较直观易行的是腹腔穿刺,分析抽吸物中是否含有胆汁;肾、脾及系膜血管的单纯损伤时抽吸物中无胆红素及黄疸指数增高。体征检查:肝脏损伤常有肝增大,肝区明显叩击痛,腹式...
...脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同,使得其临床表现复杂,但这些临床表现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下,脊髓圆锥受到牵拉的时间和程度不同而出现的不同...
...附着,有较宽的基底。瘤组织不侵入脊髓实质,而仅压迫其上。肿瘤血运来自蛛网膜或硬脊膜的血管供应且比较丰富。大都为单发,多发者很少见。瘤体一般不大,多呈扁圆形或椭圆形,肿瘤组织结构较致密硬实,切面呈灰红色。有时肿瘤基底部有钙化砂粒,瘤体内出血...
...Frankel分级或者ASIA评分进行记录和评价,伤情允许时,有选择地进行辅助检查,判断脊髓受损的确切平面和严重程度。 鉴别 1.脊髓闭合损伤 病员被枪弹或弹片击中后,可发生翻滚、坠落,引起脊柱骨折、脱位、压迫脊髓。X线检查多可发现椎体压缩,...
...特点,与多发性硬化相鉴别。 (4)还应注意与脊椎出血、脊椎结核、癌肿转移、硬脊膜外脓肿等脊髓压迫症相鉴别。...
...中老年人易发生颈部、肩部、背部和上肢麻木疼痛,往往会被认为是颈椎病。北京天坛医院神经外科中心脊髓病区主任杨俊介绍,颈椎病与神经外科常见病奇阿里(Chiari)畸形合并脊髓空洞症症状早期很相似,都有颈部疼痛及肩部、上肢麻木,很多患者由于病程...
...大多数病例与肝性脑病并存,往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断,直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。...
...(一)发病原因 脊髓刃器伤多由犯罪导致,被害者遭受来自背后的袭击。最常见的致伤器为匕首,其次为斧头,尚有螺丝刀、自行车辐条、镰刀和削尖的竹、木棍等。伤后刃器可立即被拔出,也可滞留或部分折断于体内。 1.刃器戳伤脊髓的途径 (1)经椎板间隙...
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