本病多累及胸段脊髓,最初有 畏寒 及发烧,出现根性疼痛,迅速发展成 截瘫 ,一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失,并有大 小便 括约肌障碍,脑膜及脊 神经根刺激 性症状明显。 实验室检查可见外周血中白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,血细菌培养阳性。腰穿 脑脊液 细胞数增多,椎管呈完全或不完全的梗阻,蛋白增高,糖和氯化物降低。脊髓碘剂造影或脊髓M...
脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓 休克 丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种 瘫痪 是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓...
[概述] 脊髓亚急性联合变性 是由于维生素b12缺乏而引起的神经系统变性疾病。维生素b12是脱氧核糖核酸合成过程中的辅梅,其缺乏将影响造血机能及神经系统的代谢而发生和神经系统变性。而维生素b12缺乏通常是与内因数分泌的先天性缺陷有关,也可能因各种原因造成维生素b12吸收不良。本病病变主要在周围神经以及脊髓后索与侧索。多于中年发病,起病呈急性或慢性。临床症状有...
亚急性坏死性脊髓炎(subacute necrotizing myelitis)在1926年首先由Foix和Alajouanine提出,因而又称为Foix-Alajouanine综合征(FAS)。 临床以脊髓血供障碍造成的进行性脊髓损伤为特点。是一种特殊类型的慢性脊髓 脊神经根炎 。最常见的原因可能为硬膜内动静脉畸形。
脊髓压迫症 的炎症以脊柱结核和硬膜外 脓肿 较常见。脊柱结核如在椎管内形成 肉芽肿 或冷脓肿,就可引起脊髓压迫症;硬膜外脓肿是因化脓性细菌侵入椎管后,在硬膜外形成脓肿。脊柱外伤后如有脱位、 骨折 错位等,也可压迫脊髓。
急性坏死出血性脑脊髓炎,又称Weston Hurst急性出血性白质脑炎,这是一种主要侵犯青年和儿童,最为凶险的一型 脱髓 鞘疾病。有人认为本病是 急性播散性脑脊髓炎 的暴发型。
(一)治疗 应选择适当而足量的抗生素,多立即采用广谱抗生素联合应用。如果脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定 脓肿 的确切位置,应行切除术,并做脓腔引流,以期脓肿局限,改善预后。 (二)预后 常可遗有不同程度 感觉障碍 、 瘫痪 和尿便障碍。
短暂性 脊髓缺血 ,常需和下述疾病区别。 1.下肢 动脉粥样硬化 时导致的 间歇性跛行 本病皆发生在老年人,有明确的病史。当行走短距离之后,多有一侧下肢疼痛,发麻及 无力 ,以致不能行走,休息后可以继续行走。但在发作时并无脊髓损害的症状。 2.栓塞性脉管炎 多见于中年男性,并无明显的周围 动脉硬化 ,发作时足部及小腿部疼痛,伴有足部肤温降低, 足背动脉搏动消...
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎,是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。多发生在感染之后,炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜,并以胸髓最易受侵。本病有三大临床特点:病损水平以下的肢体瘫痪;传导束性感觉障碍;以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。本病中医诊断为“软脚瘟”。本病病变机制为津液、精血亏耗,筋脉失养,弛缓不...
1.全身结核表现。 2.结核性 脊髓蛛网膜炎 可出现 高颅压综合征 表现。
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