（一）发病原因 闭合性脊髓损伤的原因是暴力间接或直接作用于脊柱并引起 骨折 和（或）脱位，造成脊髓、马尾挤压、损伤。约10%的脊髓损伤者无明显骨折和脱位的影像学改变，称之为无放射影像异常的脊髓损伤，多见于脊柱弹性较强的儿童和原有椎管狭窄或 骨质增生 的老年人。 直接暴力致伤相对少见，见于重物击中颈后、背、腰部，相应部位椎板、棘突骨折，骨折片陷入椎管内。 间接...
脊柱CT能清楚显示椎管的形态和大小、椎间盘的结构和厚度以及椎旁软组织结构。观察 脊髓病变 ，需在蛛网膜下腔注入造影剂阿米培克（）后再行扫描。 CT对引起椎骨破坏性疾病，如原发或继发性肿瘤、椎管狭窄、 椎间盘脱出 和脊柱外伤的诊断准确。对椎管内病变。可以显示 病灶 和脊髓。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和引起椎间孔扩大的 神经纤维瘤 的诊断有价值...
...的药物。该药于20世纪70年代问世，临床上主要用于敏感细菌所致的各种感染性疾病。最近，美国哈佛医学院Teng等报告，米诺环素有助于预防由部分脊髓损伤（SCI）造成的瘫痪和其他功能缺失。这有望为米诺环素的临床应用开辟一片新天地。 研究证明，米诺环素是通过抑制线粒体细胞色素C释放和反应性小神经胶质细胞增生而发挥神经保护作用的。SCI病人的瘫痪和功能障碍相当一大部...
1.诊断并不困难。但还需进一步判断属于那一种畸形，背部中央皮肤缺损且神经系统症状严重者，为脊髓裂;若为囊性包块，透光试验阳性，神经系统正常，脊柱X线片仅示脊柱后裂，提示单纯脊膜膨出;反之，则提示脊髓脊膜膨出;若囊性包块偏离中线，神经系统症状较集中于一侧，脊柱X线片示中线骨性中隔、半侧椎体、狭的椎间盘等时，提示半侧脊髓脊膜膨出。 2.本畸形尚须与 畸胎瘤 、 ...
急性脊髓损伤病人，每个系统都会受影响。 肺不张 及呼吸道分泌物淤积常引起 肺炎 及其他呼吸道的并发症，心血管系统的淤积常会出现深 静脉栓塞 。文献报道深 静脉血栓 引起 静脉炎 或致死性 肺栓塞 病例有3%～13%。无感觉区的皮肤压迫会引起 褥疮 、 溃疡 。肢体不能活动引起 肌肉萎缩 及关节周围软组织严重挛缩。泌尿道系统的淤积会引起频发感染及 钙化 形成。...
西医治疗 脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗，包括：体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、 石膏 矫形治疗及支具治疗等。而侧弯在青春期发展较快，Cobb角在40°以上的特发性侧凸，或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸，均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和常用的手术治疗介绍如下： 一、非手术治疗 （一）矫正体操疗法 矫正...
西医治疗 对于 脊柱裂 引起的 脊髓栓系综合征 者，均适合于手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并 尿失禁 或 大小便失禁 以及兼有下肢 瘫痪 者，视为手术禁忌证，亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验，主张采取积极的手术态度，即使已有大 小便 失禁...
初期外科处理 是处理手 外伤 的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③ 闭合伤 口④ 包扎 固定。 伤口 要及时止痛，注射 破伤风抗毒素 和抗感染药物。 （一） 麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指 神经阻滞麻醉 ；伤口累及 手掌 、...
四肢血管损伤 的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正 休克 ，挽救伤员的生命；同时力争恢复肢体血循环，完善处理好 血管伤 及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压包扎止血时，应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带，掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。...
由成都军区昆明总医院全军脊髓损伤治疗中心、昆明总医院全军骨科中心和第四军医大学西京医院神经科学研究所联合承担的全军临床高新技术重大课题基金资助项目——“人胚胎雪旺细胞脊髓内移植治疗晚期脊髓损伤研究”现已结题。该研究首次采用人胚胎雪旺细胞（SC）脊髓内移植治疗晚期脊髓损伤并获得成功。这一成果不仅标志着我国脊髓神经损伤的治疗向国际化水平迈进而且为我国晚期脊髓损伤...
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