好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的 脂肪瘤 可出现 腹痛 、 便血 、大便习性改变、 肠套叠 、少见情况下可触及肿块。
胃脂肪瘤一般无明显症状,仅在有合并症时才出现症状。位于贲门附近者,可出现咽下困难;位于幽门区者可并发 幽门梗阻 症状。如肿瘤表面有 溃疡 ,可出现胃部不适、疼痛等类似 胃溃疡 或 慢性胃炎 的症状,约50%的病例可有出血。胃 脂肪瘤 偶有恶变者。
大肠脂肪瘤的病人无明显临床表现。症状的轻重与瘤体的大小有关,当瘤体直径大于2cm时,半数以上的患者有不适反应。常见的症状有: 腹痛 、 大便习惯改变 、血便或黏液血液。病变位于直肠时可伴有 里急后重 。当瘤体较大时,可引起 肠梗阻 和 肠套叠 ,此时在腹部可触及包块。少数黏膜下 脂肪瘤 ,因部分瘤体自行离断、脱落入肠腔,患者可自肛门排出黄色、团块状脂肪样组织...
(一)治疗 主要是手术治疗。凡有临床症状或不能排除恶性病变存在时,均应手术切除。 (二)预后 本病预后良好,极少有恶变者,且完整切除后可痊愈,部分切除亦可长期生存。也有认为巨大或多发性腹膜后脂肪瘤如切除不彻底,仍有复发的可能。
诊断 由于颅内脂肪瘤临床上没有特异性表现,单靠其临床表现诊断十分困难。对于长期 癫痫 发作合并智力障碍的病人,应行神经放射学检查。根据其好发部位,CT上脂肪样低密度区及MRI上T1及T2加权像均为高信号,诊断多能确立。 鉴别 颅内 脂肪瘤 需要与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 畸胎瘤 、蛛 网膜囊肿 、慢性血肿、 颅咽管瘤 、 胼胝 体胶质瘤等相鉴别。 皮样...
1.本病好发于前臂和腰部,与 脂肪瘤 类似。 2.单发或多发,常对称分布。皮损分为3型: 结节 状、斑块状、条索状和弥漫浸润状。质地较脂肪瘤略硬,直径<2cm,常位于皮下,有轻度压痛。 3.一般缓慢生长,增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移。约1/3患者有不同程度的疲倦、 乏力 和明显 腰酸 感,内脏检查无异常。
诊断 1.内镜下 大肠脂肪瘤 呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下 脂肪瘤 常常突入肠腔,部分成为有蒂。 2.活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。 3.X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。 鉴别 常需要和结肠腺瘤、平滑肌瘤及 结肠癌 鉴别诊断。
血管脂肪瘤(angiolipoma)为有明显包膜的分叶状脂肪组织肿瘤,其特点为瘤内 血管增生 ,常有疼痛。本病好发于前臂和腰部,单发或多发,常对称分布。一般缓慢生长,约1/3患者有不同程度的疲倦、 乏力 和明显 腰酸 感。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1. 脂肪瘤 毛细血管内皮细胞很少增生,血管内无纤维蛋白性血栓。 2. 血管瘤 瘤组织内无脂肪细胞。 3. 皮肤猪囊尾蚴病 囊肿 不分叶,可找到猪囊尾蚴。
...,可出现病人运动耐力差,用力后明显 气短 ,甚至可出现左心功能不全。查体可发现心音减弱,无 心脏杂音 或出现Ⅱ期 收缩期杂音 。 如房间隔 脂肪瘤 巨大可引起静脉回流受阻表现,心包脂肪瘤可以压迫心脏引起相应的症状,也有报道腔内脂肪瘤引起全身 发热 , 血沉增快 ,甚至引起 周围动脉栓塞 。大的心包下脂肪瘤可能压迫冠状动脉引起 心绞痛 或干扰正常的心功能,心肌...
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