1.肝功能的改变 休克 时常有肝功障碍，其主要原因有：① 低血压 和有效循环血量减少可使肝动脉血液灌流量减少，从而引起肝细胞缺 血缺氧 ，严重者可导致肝小叶中央部分 肝细胞坏死 ；②休克时由于腹腔内脏的血管收缩，致使门脉血流量急剧减少。肝约有一半以上血液来自门脉，故门脉血流量减少，也将加重肝细胞的缺血性损害；③肝内 微循环障碍 和DIC形成，更可引起肝细胞缺...
休克 早期，如果能通过代偿性调节维持脑的血液供给，除因应激反应而有兴奋性升高外，一般没有明显的脑的功能障碍。休克进一步发展，心输出量减少和血压降低，不能维持脑的血液供给，则发生缺氧。严重的缺氧和酸中毒还能使脑的微循环血管内皮细胞和小血管周围的神经胶质细胞肿胀，致脑微循环狭窄或阻塞，动脉血灌流更加减少。在微循环凝血期，脑循环内可以有 血栓形成 和出血。大脑皮层...
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胰腺损伤 合并伤多,常出现mods,应送icu加强治疗。术后易出现 胰瘘 、腹腔 内出血 、腹腔内感染等并发症,因此,不论何种手术,均应行腹腔和胰床引流,引流要充分,一般采用一根或多根双套管引流,可加抗生素液冲洗,早期禁食、禁水、使用生长抑素及抑肽酶类的药物抑制胰液分泌,均可降低术后胰瘘的发生率。重度胰腺损伤,机体处于严重的应激状态,术后应使用有效的抑酸药物...
一般将 急性胰腺炎 分为急性水肿型（轻型） 胰腺炎 （占88～97％）和急性出血坏死型（重型）胰腺炎两种。轻型主要变化为： 胰腺 局限或弥漫性 水肿 、肿大变硬、表面 充血 、 包膜 张力增高。镜下可见 腺泡 、间质水肿，炎性细胞 浸润 ，少量散在 出血 坏死 灶， 血管 变化常不明显，渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿，呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏...
【病理改变】 以骨质软化（正常小儿骨骼内2/3为无机物，1/3为有机物， 佝偻病 儿骨骼内二者比例恰相反）、 钙化 不全的骨样组织增殖代替正常的临时钙化线，使骨的长度发育受到显著障碍为主要变化，形成侏儒状态。 【流行病学】 1977～1983年间，我国于26省、市、自治区内普查3岁以下儿童84，901人，患佝偻病者75，259人，全国平均患病率为40.70%...
...起，当然也与这些器官的动脉血液的灌流不足有关。 右心衰竭 时肝脏因淤血而肿大，并可伴有压痛和上 腹部不适 感；长期 肝淤血 可引起 肝脂肪变 性，甚至引起 黄疸 和淤血性肝硬变。胰腺淤血和供血不足可影响其内分泌和外分泌机能，从而可使糖代谢和食物的消化发生障碍。胃肠道的淤血可引起 食欲不振 、消化和吸收不良以及胃肠道剌激症状如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等等。
胰腺外伤 的诊断，首先要明确几个临床问题，才能全面正确的做出诊断： 1.仅胰腺自身损伤，在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时，早期往往无明显症状及特异体征，常难以诊断，延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血，使损伤后合并症高达30～...
...4.鼻变态反应 因上颌窦粘膜 水肿 ，纤毛消除功能障碍，可能导致窦口通气及引流不畅，而发生慢性炎症，即与炎症混合存在。 5.齿源性感染。 【病理改变】 慢性上颌窦炎病期长短不一，病理变化也不一致，可分 息肉 、乳头、滤泡、腺体各和纤维五型。各种炎型常互相混合或变化，现分述如下： 1.息肉型 亦称肥厚型和水肿型，常与变态反应有关。粘膜呈不同程度的水肿，内有淋巴...
胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。 【病因和发病机制】 本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到 胆汁 和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素（...
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