主动脉窦瘤 破裂又称乏氏窦瘤破裂，是由于 主动脉窦 壁缺乏正常的弹力组织和 肌肉 组织，受到 高压 血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年人 发病率 高，病情出现突然并发展迅速。 临床表现 主要有突然出现剧烈 胸痛 ， 心悸 ， 气促 ，并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切，手术 死亡率 低，术后可完...
（一）发病原因 子宫破裂多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 （1）梗阻性难产：明显的骨盆狭窄， 头盆不称 ，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于...
子宫破裂 可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称...
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动，腹部外伤是警惕脾破裂，早期发现预防 休克 ，治疗时坚持尽量保留脾的原则。
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来，Boerhaave's综合征的死亡率大大降低（31%），但延误诊断仍可明显增加并发症，使治疗的难度和费用增加，是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病，全面观察、思考，尽早诊断，正确治疗，才能挽救更多的病人。
预后 在发达国家，子宫破裂已罕见，故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同，病死率可高40%～60%，如Nkata（1996）报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%～75%，胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理，故在某些较贫困的发展中国家，胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫...
自发性脾破裂应与 消化道出血 相鉴别， 外伤性脾破裂 应与其他腹腔脏器外伤鉴别。
黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 破裂或 流产 相鉴别。
胎膜和胎盘是对胚胎起保护、营养、呼吸和排泄等作用的附属结构，有的还有一定的内分泌功能。胎儿娩出后，胎膜、胎盘与子宫蜕膜一并排出，总称衣胞。 （一）胎膜 胎膜（fetal membrane）包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、原囊和 脐带 （图20－12）。 图20－12 胎膜与胚胎 1．绒毛膜 绒毛膜（chorion）由滋养层和衬于其内面的胚外中胚层组成。植入完成后，...
鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。
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