胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留,是 产后出血 的一重要原因。但如胎盘全部未从子宫壁剥离,虽然胎盘滞留,在一段时间内可无出血。因此,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。
妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,或宫颈扩张时,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量一般不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着...
胎盘又称衣胞或胎衣,中医药上称为紫河车,性味为甘、咸、温,具有补气、养血、温肾、益精等功效。正因为如此,不少人误认为胎盘是“万灵药”,服之能收到“有病治病,无病补身”的作用。但是,胎盘如果不因病人病况而服用,有时不但不能达到“药”到病除的作用,而且反添新疾。 近年来有关医学家经过反复研究得知,这种免疫球蛋白进入人体消化道后,并不能直接被吸收和利用,它会被消化...
1.轻型,以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为 阴道流血 ,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度 腹痛 或腹痛不明显, 贫血 体征不显着。若发生于分娩期则产程进展较快。 腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。 产后...
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离,称为 胎盘早剥 。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症,往往病急,进展快,如处理不及时,可威胁母儿生命。多见于经产妇,再次妊娠时易再发。 一、病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关,但其发病机理尚未能完全阐明。 (一)血管病变 从临床观察胎盘早期剥离的病人中并发重度 妊高征 、慢性 高...
...部附近的前壁或后壁。胚泡壁为单层 细胞 ,只有一个区域增厚形成3~4层细胞的团。细胞团的内层细胞发育成为 胚胎 ,外层细胞侵入子宫内膜形成 胎盘 。胎盘产生 激素 有助于维持 妊娠 ,并有交换母亲和 胎儿 之间的氧、营养物和 排泄物 的功能。植入开始于 受精 后第5~8天,在第9天或10天完成。 每月一次, 卵巢 释放出一个 卵子 进入 输卵管 。 性交 后...
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为 胎盘早剥 (placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可...
诊断:胎盘成熟度是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多,反而越到后期,胎盘老化到了2级、3级甚至 钙化 了,给宝宝提供的能量和氧气就会越来越少,会引起宫内窘迫等状况
主要应与 胎盘早剥 鉴别;其他原因发生的产前出血,如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如 息肉 、糜烂、 宫颈癌 等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,如处理不当,能危及母儿生命安全。其发生率为1:55~1:200,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
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