妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为 胎盘早剥 (placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，短训班起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可...
在 胎盘 内，母亲的 血液 进入到 绒毛 间隙内。这个间隙周围有许多极小的突起（绒毛），绒毛中含有来自 胎儿 的 血管 。在绒毛间隙中母亲的血由一层薄膜与绒毛中胎儿 血分 隔开，两者的血不直接相通。母亲血液中的药物可以透过这层膜进入绒毛间隙中的绒毛 毛细血管 ，再经 脐带 进入胎儿体内。 抗癌药物 由于胎儿的组织生长很迅速，快速繁殖的 细胞 很容易受到抗癌药...
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
主要应与 胎盘早剥 鉴别;其他原因发生的产前出血，如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如 息肉 、糜烂、 宫颈癌 等，结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
清创后再对断离肢体进行灌注。先用肝素生理盐水，再用新鲜肝素血液。在断手用血约50毫升，在小腿及前臂可用血200毫升。其效用有： 1.冲出代谢产物及小血管中的凝血块，有利于提高血管吻合效果和减少中毒现象。 2.扩大痉挛关闭的小血管和毛细血管网，恢复毛细血管的虹吸作用。 3.用肝素血灌注，可提供断肢营养，延长离体组织生存时间。 4.可以判断断肢血管网的流通情况。...
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘（placenta previa）。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24％～1.57％，国外报道为1.0％。前置胎盘患者中85％～90％为经产妇，尤其...
1、病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 ，应考虑为前置胎盘，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。 2、体征 根据失血量而不同，多次出血，呈 贫血貌 ，急性大量出血，可发生 休克 。除胎先露有时高浮外，腹部检查与正常妊娠相同。 失血过多 可出现胎儿宫内缺氧，严重者 胎死宫内 。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音，但当胎盘附着在子宫...
妊娠 20周后或 分娩 期，正常位置的 胎盘 在 胎儿 娩出前部分或全部与 子宫 壁剥离，称为 胎盘早剥 。胎盘早剥为妊娠 晚期 的一种严重 并发症 ，往往病急，进展快，如处理不及时，可威胁母儿生命。多见于经产妇，再次妊娠时易再发。 一、病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关，但其发病机理尚未能完全阐明。 （一） 血管病 变 从临床观察 胎盘早期剥离 的...
主要应与 胎盘早剥 鉴别;其他原因发生的产前出血，如帆状 胎盘前置 血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如 息肉 、糜烂、 宫颈癌 等，结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。 1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 ，应考虑为 前置胎盘 ，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。 2.体征 根据失血量而不同，...
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