(一)肥厚梗阻型 心肌病 亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS)胸骨左缘第四肋间可闻及 收缩期杂音 收缩期喀喇音罕见主动脉区第二心音正常超声心动图显示左心室壁不对称性肥厚室间隔明显增厚与左心室后壁之比≥1.3收缩期室间隔前移左心室流出道变窄可伴有二尖瓣前瓣叶向交移位而引起二尖瓣返流 (二)主动脉扩张 见于各种原因如 高血压 梅毒 所致的主动脉扩张可在胸...
...有以下特点: (1)心率特点：心率一般为55～110次/min，比较规则，大多为60～80次/min。很少超过100次/min。 (2)第1心音特点：由于第1心音的强弱与心室收缩期开始时房室瓣的位置有关，这种位置与P-R间期的长短有关。P-R间期长时房室瓣位置较高，关闭时第1心音即减弱，如果P-R间期缩短时，房室瓣位置则较低，第1心音则增强。加速性室性自主心...
...现时间 前者常不知不觉发生，在 心绞痛 或心梗任何时间发生，后者 急性心肌梗死 后1周内突然发生。3. 收缩期杂音 的特点 前者①发生于第一心音之后，杂音常局限于心尖区。②短暂与心肌缺血程度呈正相关。③ 早搏 后可减轻，后者与第一心音同时发生，杂音在心尖区广泛，持续不变，早搏后不变。4、第一心音，前者70%第一心音响亮，后者柔和。5、乳头肌受累 前者前后乳头...
...观察心尖、心前区搏动，切线方向观察 13，触诊心尖搏动，触诊心前区 14，叩诊左侧心脏及右侧心脏相对浊音界 15，听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音） 16，听诊肺动，主动脉瓣区（心音、杂音、摩擦音） 17，听诊三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音） 18，用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充 19，听诊主动脉瓣第二听诊区（心音、杂音、摩擦音） 20，听诊脉瓣区...
心脏压塞的主要征象有： 1、 颈静脉怒张 ，静脉压异常升高。 2、 血压下降 ，脉压减小，严重者可致 休克 。 3、 奇脉 。 4、心音低弱，遥远。 5、 呼吸困难 ， 端坐呼吸 ，身躯前倾，伴有 发绀 。
...肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。 二、鉴别诊断 绒癌的诊断有特别异性，即血hcg连续测定不正常就可以确诊，故临床上有阴道不规则流血病史的病人，只要动态检测血hcg值，就很容易与绒癌相鉴别。 绒癌和恶性 葡萄...
诊断 为争取抢救时机，提高治疗效果，应尽快做出诊断。凡突然 昏迷 伴大动脉搏动或心音消失者即可确诊。对可疑病例应先行复苏术，不可因反复触摸动脉搏动或听心音而延误抢救治疗。初生婴儿1min无自主呼吸即为复苏指征。 1.突然 意识丧失 或全身 抽搐 。 2.大动脉（颈、股动脉）搏动消失，血压测不出。 3.心跳停止，心音消失。 4. 呼吸不规则 、缓慢以至停止并伴...
左心室室壁瘤病人大多有 心绞痛 和心肌梗塞病史。常见的临床表现为 气急 、 左心衰竭 、心绞痛、 心律失常 和体循环动脉栓塞。临床症状的轻重程度与室壁瘤的大小和左心室正常部分心肌的数量和功能状况有密切关系。 体格检查：心尖区可扪到弥散的收缩期抬举或双搏动。听诊检查可能听到第3心音或第4心音。
患者可感到 心悸 不适，当室性期前收缩发作频繁或呈二联律，可导致心排出量减少。如患者已有左室功能减退，室性期前收缩频繁发作可引起 晕厥 。室性期前收缩发作持续时间过长，可引起 心绞痛 与 低血压 。 听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇，室性期前收缩之心音强度减弱，仅能听到第一心音。桡动脉搏动减弱或消失。颈静脉可见正常或巨大的a波。
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