治疗 1.手术治疗：手术治疗为首选治疗，提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有（1） 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。（2）姑息性手术：包括内引流和外引流术，术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗：包括经皮肝穿刺引流术（PTCD）、经皮肝穿刺胆道置管内引流术（PTCD）以及通过ERCP放置支架引流等。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相...
虽然 肝内胆管结石 属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难，至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满意的疾病。
...管引流术后恢复顺利，对于Ⅲ型、Ⅳ型病例，由于胆总管缺血坏死，缺损过大，无法修补时，行肝管、空肠Roux-Y吻合为首选术式。 2 胆囊癌 侵犯胆管 胆囊癌早期一般没有特殊症状，仅在胆囊切除后做病理检查时偶然被发现。胆囊癌一旦发生，其扩散较快且较广泛。癌细胞可直接浸润肝床深入肝内，或经 淋巴道转移 到胆囊管及胆总管周围。文献报道 80%的胆囊癌合并胆囊结石，部分...
医源性胆管损伤是指外科手术时意外的造成胆管损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆道手术，尤其是胆囊切除术，此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。肝移植术后胆管狭窄的发生亦时有报告。
肝胆管结石（hepatic calculus）亦即肝内胆管结石，是指肝管分叉部以上原发性胆管结石，绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。 虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与 肝外胆管结石 并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外...
医疗工作中医护人员应严格按照操作常规，减少医源性损伤的发生； 养成良好的生活习惯，避免腹部外伤； 积极治疗胆管结石、感染等原发疾病。
与上述胆囊炎一样，胆管炎常与胆管结石同时存在，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入，或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况，黄疸加深，即所谓化脓性梗阻性胆管炎时，要立即手术，切开胆总管以减压...
这是外科 急腹症 中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和 胆道蛔虫症 。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞， 胆汁 郁积，以及继发 细菌感染 。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病...
胆管损伤的后果是严重的，所以预防其发生很重要。实际上 医源性胆管损伤 绝大多数是可以预防的，手术时术者应集中注意力，操作要认真细致，并遵从一定的操作常规步骤，如在施行胆囊切除术时，先显露胆总管、肝总管和胆囊管，辨清三者关系后用丝线套住胆囊管，暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处，这时才结扎切断胆囊管。 如在分离胆囊管时上述三管关系分...
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