...有可能引起腹膜炎。 首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾...
...血常规白细胞计数、分类及肝功能实验基本正常。十二指肠胆汁引流,B胆汁出现延迟,用胆囊收缩素刺激后,B胆汁到6~20分钟后才流出,且量少、持续时间长。口服胆囊造影剂后胆囊充盈良好,但排空延迟,36小时后胆囊仍显影,同时显示胆囊管狭窄、扭曲、...
...踝管综合征,又称跖管综合征,是指胫神经或其分支经过胫骨内踝后面屈肌支持带下面的骨纤维管时,受压而引起的证候群。 1. 概述 踝管综合征,又称跖管综合征,是指胫神经或其分支经过胫骨内踝后面屈肌支持带(又称分裂韧带)下面的骨纤维管时,受压而...
...肾病综合征病人出现肺栓塞或其他部位栓塞。 再加实验室检查和影像学检查符合本病特点可对肾静脉血栓做出诊断应与其他栓塞性疾病鉴别如肾动脉血栓和栓塞及其他原因所致的肾脏疾病鉴别。 鉴别 经影像学检查和临床表现及高凝血症和高黏滞血症可确诊RVT。病因...
...。现在,由于大部分病人可行一期胆囊切除,以及胆囊穿刺置管引流术的运用,故此手术已较少应用。 [适应证] 1.急性坏死性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔,胆石症伴有性、败血症、 2.胆囊炎、胆石症病变严重,肝十二指肠韧带区域有严重炎症、水肿,分离易...
...胆囊切除后,可出现与胆道有关的症状,称为胆囊切除后综合征(PCS),发病率为25%~40%。 临床表现为发热、恶寒、上腹饱胀、消化不良,或上腹疼痛、黄疸等,多数术后1周左右发生,也有1年以后发病者。检查:血象升高,或血清胆红素、ALT升高...
...鉴别 (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别: ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏,有不完全性右束支传导阻滞,右心房、右心室增大。房室管畸形有电轴...
...1.急性胆囊炎 起病急,中上腹部或右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛可放射到右肩,多发生在夜间,以饱餐和脂餐为诱因。如伴有结石并梗阻在胆囊管,可有间断性胆绞痛。可发生恶心呕吐,严重者可呕出胆汁,并可造成脱水。当发生化脓性肿囊炎时可出现寒战...
...胆囊分底、体、颈三部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。粘膜有发达的皱襞。胆囊收缩排空时,皱襞高大而分支;胆囊充盈时,皱臂减少变矮。粘膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛,胞质内线粒体和粗面内质网较发达,顶部胞质内可见...
...(图1.25)【胆囊的作用】1 贮存胆汁。2 吸收水分及浓缩胆汁。胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。胆汁由肝脏分泌,经总肝管,胆囊管到达胆囊。图1.25胆囊,主要胆管和Oddi括约肌及其不同部分的肉眼结构。胆汁排空与进食有关,受...
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