这一术式切除 肝左外叶 以外的全部肝组织，即右半肝加 左内叶 ，占整个器官体积的85%。有 肝硬变 者不能采用超半肝切除。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 显露第1、2 肝门 及处理肝后 下腔静脉 及 肝短静脉 步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断 结扎 胆囊管 、 右肝管 、右肝动脉及 门静脉 右干后，继续解...
多指（趾）切除术 多指（趾）是仅次于并指的常见畸形，常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指，其次小指多指。依据多指（趾）累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型： ⅰ型：单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型：具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型：具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...
阴茎癌 局限于 阴茎头 附近，可行 阴茎部分切除术 。 术前准备 全身使用 抗生素 ，局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡，控制 感染 。 麻醉 鞍麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.手术野的准备 消毒 者带 灭菌手套 ，在下腹、 腹股沟 、 大腿 上部、 阴茎 、 阴囊 及 会阴 用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒，将阴茎癌部及邻近阴茎于放入...
次全子宫切除术（subtotal hysterectomy） 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...
全膀胱切除术 全膀胱切除术在男性是将 膀胱 、 前列腺 和 精囊 一并切除，在女性是将膀胱和 尿道 一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、 盆腔 腹膜、盆腔侧壁和 血管 的周围组织（包括 淋巴结 和 淋巴管 ）；在女性则另外包括阔韧带、 子宫 、 子宫颈 和部分 阴道 。 适应症 1.膀胱基底部或 颈部 浸润 性恶性 肿瘤 或膀胱广泛乳头状...
...者， 2.尚未发生广泛周边部虹膜前粘膜的 病理 性瞳孔阻滞引起的 继发性青光眼 。 3.常规的眼外滤过术的一部分，可避免虹膜组织堵塞 巩膜 切除处。 4.一些特殊的 白内障手术 病例中。 5.应用 硅油 的 玻璃体 视网膜 手术，于下方虹膜做 周边虹膜切除术 ，可避免硅油引起的瞳孔阻滞。 目前周边虹膜切除术基本上被 激光 虹膜切除术 代替。但在下列情况下仍然...
... 夹住内痔上端的 直肠 粘膜和 结缔组织 ，用7号丝线 结扎 加缝扎，剪去内痔静脉丛，用 凡士林纱布 及 敷料 包扎 。 术后处理 同 内痔切除术 。 注：亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法，效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起，在基部以7寸弯止血钳夹住，在钳下方以7-0号丝线结扎紧（边松钳边扎紧）；对 混合痔 采用切开结扎，即同时提起内外痔核，...
...的癌肿， 症状 甚轻，不易早期发觉。而临床确诊的病例，常因范围较广，对 放射治疗 多不甚敏感，使手术治疗存在不少困难。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿，又要设计 喉咽 大部切除后缺损的修复。并且喉咽 癌 常有 颈部 淋巴结转移，增加了修复的困难。 适应症 1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系，可作喉咽部分切除，舌形 皮瓣 修复术（）。 2.梨状窝、环后及 食...
...仰卧位，右腰背部用纱袋、软垫垫高，使身体与手术台平面成15°～30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时，因手术范围较大，可向右上方延长，行 胸腹联合切口 ，并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时，可不作开胸，单用右上腹切口或 肋缘 下切口，必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...
阴式全宫切除术 阴式全宫切除术（vaginal hysterectomy） 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 图5 剪开膀胱宫颈结蒂组织 图6 分离膀胱宫颈间隙 图7 剪断膀胱宫颈韧带 图8 剪开膀胱 子宫 反折腹膜 图9 缝线作标记 图10 切开宫颈后壁粘膜 图11 分离宫颈、阴道后壁粘膜 图12 钝性分离阴道...
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