诊断 根据以上呼吸系统表现,加上神经系统、心血管、内脏功能变化的表现,结合血气分析,可以初步做出 呼吸衰竭 的临床诊断。一般认为在海平面大气压水平,静息状态下吸入空气时,PaO2<8.0kPa, PaCO2≥6.0kPa,SO2<91%为呼吸功能不全;PO2≤6.65kPa,PCO2≥6.65kPa,SO2<85%提示呼吸衰竭。 根据PaCO2 PaO2值可...
暴发性肝衰竭 有以下表现:① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ,出现扑击样 震颤 ,脑电图异常,终至 昏迷 。② 黄疸 。开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一...
左心衰竭 (1) 呼吸困难 :呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。 1) 劳力性呼吸困难 :呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。 2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到...
1.饥[食]厥:有进食不足或消渴患者使用降糖药物史,血糖测定有助鉴别。 2.血脱:有突然大量失血史,血常规检查有助鉴别。
目的研究 慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与 动脉粥样硬化 及动脉舒张功能障碍的关系。 方法选择CRF患者197例和健康对照53例,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(Hcy)水平,用高分辨超声技术检测颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样 硬化 斑块以及反应性 充血 后和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化率。 结果CRF患...
1.鉴别急性呼吸衰竭和 慢性呼吸衰竭 : 急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、 药物中毒 抑制呼吸中枢、呼吸肌 麻痹 、肺梗塞、ards等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。 慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度 肺结核 等,其呼吸功能损害逐渐...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ,设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 (1)肾功能不全代偿期:血肌酐为110~177μmol/L(1.2~2mg/dl),GFR剩余50%~80%,无临床症状。 (2)肾功能不全失代偿期( 氮质血症 期):血肌酐为178~445μmol/L(2~5mg/dl),GF...
应与下面的症状进行相鉴别: 1. 新生儿心力衰竭 新生儿心力衰竭(心衰)是新生儿常见的危重急症之一,病情发展迅速,临床表现不典型,与年长儿表现也有很大不同,易与其他疾病相混淆,较难及时诊断,而贻误病情,因此必须提高对心衰的认识和警惕,早期诊断和积极治疗。 2. 肾动脉狭窄 肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄 3....
【诊断】 诊断ARF时应首先从临床入手,确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型,然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性,最终明确病因。 中华儿科学会肾脏学组1993年拟定ARF的诊断标准为: 1.诊断依据 (1)尿量显着减少:少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<50ml/m2),无尿量减少者为非少尿型急性肾衰。 (2) 氮质血症 :血清肌酐(S...
...展,因此应使扶正与祛邪相结合,治疗时,随着恶性肿瘤的发展过程,邪正斗争的具体情况,一方面消除病邪及病灶;另一方面,也要重视人体抗病能力的保护和提高,调动病人机体内在的抗癌能力。 根据病人的全身情况和局部肿瘤变化,恶性肿瘤的临床发展过程,大致可分为三期: 1.初期:起居饮食如常,无明显自觉症状肿块明显或不明显,无转移迹象,舌苔脉象大多正常,此时正盛邪实,可以及...
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