肾的功能在于肾小球的滤过和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。除了自身调节和肾神经调节外,还有球管反馈和血管活性物质调节。 自身调节是指当肾脏的灌注压在一定范围内变化时(10.7-24kPa),肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在入球小动脉、出球小动脉及肾小管,刺激肾神经可引起入球、...
虽然在正常情况下,做为对血压的调节机制,心排血量不是主要的,但在很多病理生理的条件下,心排血量参予血压的调节。 (一)心室的收缩功能 当心肌受到损害(例如缺血、坏死、炎症等),心肌丧失其部分收缩功能,从而不能排出足够的血量来维持正常的血压。在急性期这种表现尤为突出,而在慢性心功能不足时,其他的代偿机制发挥作用,血压一般可维持在正常范围内。 (二)循环血量的调...
血流动力学(hemodynamics)是指 血液 在心 血管系统 中流动的力学,主要研究 血流量 、血流阻力、 血压 以及它们之间的相互关系。血液是一种流体,因此血流动力学基本原理与一般流体力学的原理相同。但由于血管系统是比较复杂的弹性管道系统,血液是含有 血细胞 和 胶体 物质等多种成分的液体而不是理想液体,因此血流动力学既具有一般流体力学的共性,又有其自...
当肺动脉压力和循环量增加时,如在 心力衰竭 、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环血量降低时,如 休克 ,也将使肺血流量改变。 肺内某些区域的肺血管阻力或顺应性变化会影响该区域的血流,如缺氧可引起肺内血管收缩,使血流量减少。 若肺血管因病变堵塞如肺血栓栓塞,或肺实质病变的影响产生了肺血管的闭锁如 肺气肿 或 肺纤维化 ,则将使分布不均更为严重。 在危重患者为...
静脉是心血管系统中引导、输送血液返回心脏的管道。静脉起始于毛细血管,末端终止于心房。小静脉起于毛细血管,在回心过程中逐渐汇合成中静脉、大静脉,最后注入心房。
主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。
与本病相鉴别的疾病还有:胃 肠穿孔 、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 和 卵巢囊肿 扭转等。 胃肠穿孔一、过去多有典型的 胃病 史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、 嗳气 ,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为 溃疡 病,近日多因饮食不节、受凉或精神 紧张 等原因使胃病复发。二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部...
通常情况下, 呼吸 为自发性的,由 脑干 的 呼吸中枢 所控制。脑和 主动脉 及颈动脉的 感受器 可感受血氧过低和 二氧化碳 过高的刺激,使中枢增加呼吸的频率和深度,成人呼吸频率平均约为15次/分。由于肺脏本身并无 肌肉 ,呼吸活动的完成主要依靠膈肌,部分依靠肋间肌。当 用力呼吸 时,尚需 颈部 、胸壁和 腹部 的其他肌肉参与收缩。 膈肌收缩时,膈移向下方,...
...及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响,往往都不是均匀一致,而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明显降低而血流无相应减少甚至还增多,即VA/Q比率降低,则流经这部分肺泡的静脉血未经充分氧合便掺入动脉血内。这种情况类似肺动-静脉短路,故称功能性分流增加。正常成人由于肺内通气分布不均形成的功能性分流约仅占肺血流量的3%。慢性阻塞...
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